老年性膝關(guān)節骨性關(guān)節炎可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療。老年性膝關(guān)節骨性關(guān)節炎通常與關(guān)節軟骨退變、長(cháng)期勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活方式調整

減輕體重有助于減少膝關(guān)節負荷，建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免長(cháng)時(shí)間站立、爬樓梯或蹲跪動(dòng)作，日?？墒褂檬终容o助行走。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，幫助維持骨骼健康。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節僵硬，每次15-20分鐘，溫度不超過(guò)50℃。超聲波治療能減輕炎癥反應，改善關(guān)節活動(dòng)度，需由專(zhuān)業(yè)康復師操作。水中運動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節壓力，適合中重度疼痛患者，每周進(jìn)行2-3次。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛，胃腸道不良反應較小。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中度疼痛，需注意心血管風(fēng)險。硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善軟骨代謝，需長(cháng)期服用3-6個(gè)月見(jiàn)效。所有藥物均需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。

4、關(guān)節腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑功能，每周1次，連續5周為1療程。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥期，每年不超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射通過(guò)生長(cháng)因子促進(jìn)組織修復，需專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡清理術(shù)適用于伴有游離體或半月板損傷的患者，創(chuàng )傷較小。人工膝關(guān)節置換術(shù)用于終末期病變，可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復訓練。截骨矯形術(shù)適合年輕且關(guān)節畸形明顯的患者，能延緩關(guān)節置換時(shí)間。

老年性膝關(guān)節骨性關(guān)節炎患者應保持適度活動(dòng)，避免久坐導致關(guān)節僵硬，可選擇平路散步每次20-30分鐘。居家可進(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強度肌力訓練，每日2-3組。注意膝關(guān)節保暖，冬季佩戴護膝。若出現關(guān)節紅腫熱痛或夜間靜息痛，應及時(shí)就醫評估病情進(jìn)展。定期復查X線(xiàn)片監測關(guān)節間隙變化，根據醫生建議調整治療方案。