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多囊性卵巢綜合癥是什么

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多囊性卵巢綜合癥是一種常見(jiàn)的內分泌代謝異常疾病，主要表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變?？赡芘c遺傳因素、胰島素抵抗、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

多囊性卵巢綜合癥具有家族聚集性，若母親或姐妹患病，個(gè)體發(fā)病概率增高。這類(lèi)患者常存在特定基因變異，影響卵泡發(fā)育和激素合成。臨床表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、體毛增多，可通過(guò)生活方式干預改善，如控制體重、規律運動(dòng)。

2、胰島素抵抗

胰島素敏感性下降導致代償性高胰島素血癥，刺激卵巢分泌過(guò)量雄激素?；颊叨喟橛懈剐头逝?、黑棘皮癥，空腹胰島素水平超過(guò)15μU/ml。治療需結合二甲雙胍緩釋片等胰島素增敏劑，配合低升糖指數飲食。

3、下丘腦功能紊亂

促性腺激素釋放激素脈沖頻率異常，引起黃體生成素與卵泡刺激素比例失調。典型表現為L(cháng)H/FSH比值超過(guò)2，超聲顯示卵巢體積增大且周邊分布12個(gè)以上小卵泡?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。

4、腎上腺源雄激素過(guò)多

腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶過(guò)度分泌脫氫表雄酮等前體物質(zhì)，經(jīng)外周轉化為活性雄激素?；颊叱Ｒ?jiàn)痤瘡、脂溢性脫發(fā)，血清硫酸脫氫表雄酮水平升高。治療可選用螺內酯片聯(lián)合地塞米松片抑制腎上腺功能。

5、慢性炎癥狀態(tài)

脂肪組織釋放炎癥因子干擾胰島素信號傳導，C反應蛋白等指標輕度升高。這類(lèi)患者往往合并非酒精性脂肪肝，建議補充維生素D3軟膠囊改善代謝狀態(tài)，同時(shí)進(jìn)行抗阻訓練減少內臟脂肪。

多囊性卵巢綜合癥患者需長(cháng)期管理，每日保證30分鐘有氧運動(dòng)，限制精制碳水化合物攝入，優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監測血糖、血脂及激素水平，育齡期女性如有生育需求應盡早進(jìn)行排卵誘導治療。保持規律作息有助于改善內分泌紊亂，建議每3-6個(gè)月復查超聲和激素六項。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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