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引起濕疹的常見(jiàn)原因有哪些

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濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常和微生物感染等原因引起。濕疹可能與過(guò)敏原接觸、皮膚干燥、免疫功能紊亂、金黃色葡萄球菌定植以及精神壓力等因素有關(guān),常表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出和劇烈瘙癢等癥狀。

1、遺傳因素

部分濕疹患者存在特應性體質(zhì)遺傳傾向,家族中若有哮喘或過(guò)敏性鼻炎病史,后代出現濕疹的概率可能增高。這類(lèi)患者皮膚屏障蛋白如絲聚蛋白基因突變較常見(jiàn),導致皮膚鎖水能力下降。日常需避免過(guò)度清潔,使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮膚屏障,嚴重時(shí)需遵醫囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調節劑。

2、環(huán)境刺激

接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原,或鎳、香料等接觸性致敏物質(zhì)均可誘發(fā)濕疹。高溫多汗、紫外線(xiàn)照射及空氣干燥會(huì )加重癥狀。建議穿著(zhù)純棉透氣衣物,室內保持濕度在50%左右,急性期可短期使用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解炎癥。

3、皮膚屏障破壞

頻繁使用堿性洗劑、熱水燙洗會(huì )破壞皮膚角質(zhì)層,使外界刺激物更易穿透表皮。表現為皮膚干燥脫屑、皸裂,常見(jiàn)于手部濕疹。需減少洗手次數,清潔后立即涂抹凡士林或尿素維E乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏控制細菌定植。

4、免疫異常

Th2型免疫反應過(guò)度激活導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增多,引發(fā)皮膚炎癥反應。此類(lèi)患者常合并血清IgE水平升高,對多種食物如牛奶、雞蛋過(guò)敏。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測,必要時(shí)在醫生指導下口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過(guò)敏。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌分泌的超抗原可刺激T細胞活化,加重濕疹皮損。表現為滲出性痂殼、膿皰,好發(fā)于屈側部位。需配合醫生進(jìn)行細菌培養,選擇敏感抗生素如夫西地酸乳膏,嚴重者可短期口服頭孢呋辛酯片。

濕疹患者日常應避免搔抓,沐浴水溫控制在37℃以下,選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食上注意記錄可疑致敏食物,適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸。衣物床單需定期高溫消毒,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。若皮損持續擴散或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)至皮膚科就診。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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