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酒精肝和脂肪肝哪個(gè)嚴重

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酒精肝和脂肪肝的嚴重程度需根據具體病情判斷，酒精肝在長(cháng)期酗酒者中可能更快進(jìn)展為肝硬化，脂肪肝則與代謝異常相關(guān)但多數進(jìn)展緩慢。

酒精肝是由于長(cháng)期過(guò)量飲酒導致的肝臟損害，早期可能僅表現為脂肪變性，但持續飲酒會(huì )加速病情進(jìn)展，引發(fā)酒精性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。酒精對肝細胞的直接毒性作用會(huì )抑制蛋白質(zhì)合成，導致肝細胞壞死和炎癥反應?；颊呖赡艹霈F黃疸、腹水、凝血功能障礙等嚴重癥狀。戒酒是治療核心，需配合營(yíng)養支持和護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。若未及時(shí)干預，酒精肝可能在5-10年內發(fā)展為終末期肝病。

脂肪肝主要分為酒精性和非酒精性?xún)深?lèi)，非酒精性脂肪肝通常與肥胖、胰島素抵抗相關(guān)。單純性脂肪肝階段可能持續數十年無(wú)明顯癥狀，但部分患者會(huì )進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎，出現肝酶升高和肝纖維化。相比酒精肝，其進(jìn)展速度較慢，通過(guò)體重管理、血糖控制和運動(dòng)干預可逆轉。嚴重病例可能需使用奧利司他膠囊、二甲雙胍片、維生素E軟膠囊等藥物。但若合并代謝綜合征，也可能最終導致肝硬化或肝癌。

建議兩類(lèi)患者均需定期監測肝功能與肝臟超聲，酒精肝患者必須嚴格戒酒并補充B族維生素，脂肪肝患者需控制每日熱量攝入并增加有氧運動(dòng)。出現乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估肝纖維化程度。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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