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什么是楔狀缺損

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楔狀缺損是指牙齒頸部硬組織因機械摩擦、酸蝕等因素導致的非齲性缺損，呈楔形凹陷。主要與橫向刷牙、酸性物質侵蝕、咬合力異常等因素有關，常見于前磨牙及尖牙。

1、機械磨損

長期使用硬毛牙刷或橫向用力刷牙會導致牙釉質與牙骨質交界處逐漸磨損。典型表現(xiàn)為牙齒頸部出現(xiàn)光滑的V型凹陷，邊緣整齊。建議改用軟毛牙刷并學習巴氏刷牙法，缺損較深時可使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填修復。

2、酸蝕作用

頻繁接觸酸性食物、胃酸反流或職業(yè)性酸暴露會溶解牙齒礦物質。缺損表面粗糙且伴有牙本質敏感，冷熱刺激時疼痛明顯。需減少酸性飲食攝入，反流患者應治療原發(fā)病，缺損處可涂布氟保護漆或使用脫敏牙膏緩解癥狀。

3、應力集中

咬合關系異?；蛞鼓パ罆寡例X頸部承受過大咬合力，導致微裂紋和硬組織疲勞斷裂。缺損多呈斜行狀且邊緣銳利，可能伴隨牙齦退縮。可通過咬合調整、佩戴頜墊分散應力，嚴重缺損需進行嵌體修復。

4、牙齦退縮

牙周炎或衰老導致的牙齦萎縮會使牙根暴露，缺乏牙齦保護的牙頸部更易受損。缺損常與牙齦退縮同時存在，暴露的牙根面可能出現(xiàn)凹陷。需加強牙周治療，使用牙線清潔鄰面，缺損修復可選擇流動樹脂材料。

5、生物力學因素

牙齒頸部的釉牙骨質界結構薄弱，在長期咀嚼應力下容易發(fā)生微斷裂。缺損多呈對稱性分布，常見于突出牙位的牙齒。輕度缺損可觀察隨訪，進行性加重者需用納米樹脂進行粘接修復恢復形態(tài)。

預防楔狀缺損需避免橫向刷牙，選用含氟牙膏配合軟毛牙刷；減少碳酸飲料攝入，進食酸性食物后及時漱口；定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期缺損可進行預防性充填。已出現(xiàn)明顯缺損或牙髓癥狀者應及時就診，根據(jù)缺損深度選擇脫敏治療、樹脂充填或根管治療等干預措施，同時糾正咬合創(chuàng)傷等致病因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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