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糖尿病眼底病的癥狀有哪些

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糖尿病眼底病的癥狀主要有視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動(dòng)、視野缺損、突然失明等。糖尿病眼底病是糖尿病微血管病變在眼部的表現,通常由長(cháng)期血糖控制不佳導致視網(wǎng)膜血管損傷引起。

1、視力模糊

視力模糊是糖尿病眼底病早期常見(jiàn)癥狀,主要表現為看東西時(shí)清晰度下降,可能伴有視物重影。這與高血糖導致視網(wǎng)膜微血管滲漏、黃斑水腫有關(guān)?;颊咝柰ㄟ^(guò)眼底熒光血管造影確診,治療可遵醫囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物,或接受激光光凝術(shù)。

2、視物變形

視物變形表現為直線(xiàn)看起來(lái)彎曲或扭曲,常見(jiàn)于糖尿病性黃斑水腫。由于黃斑區視網(wǎng)膜增厚,光信號傳導異常導致??赏ㄟ^(guò)光學(xué)相干斷層掃描檢查確診,治療包括玻璃體內注射地塞米松植入劑、阿柏西普眼內注射溶液等,同時(shí)需嚴格控制血糖血壓。

3、眼前黑影飄動(dòng)

眼前出現點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或蛛網(wǎng)狀黑影飄動(dòng),提示可能存在玻璃體出血。糖尿病引起的視網(wǎng)膜新生血管破裂出血進(jìn)入玻璃體腔導致。需進(jìn)行散瞳眼底檢查,輕度出血可觀(guān)察等待吸收,嚴重者需行玻璃體切割手術(shù),配合使用和血明目片等活血化瘀藥物。

4、視野缺損

視野出現固定暗點(diǎn)或范圍縮小,多因視網(wǎng)膜缺血導致神經(jīng)纖維層損傷。常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期,視網(wǎng)膜新生血管引發(fā)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。需通過(guò)視野檢查評估,治療包括全視網(wǎng)膜激光光凝、玻璃體切除術(shù)等,可配合服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

5、突然失明

突發(fā)無(wú)痛性視力喪失是糖尿病視網(wǎng)膜病變最嚴重癥狀,常因玻璃體大量出血或視網(wǎng)膜脫離導致。需緊急進(jìn)行眼科B超檢查明確病因,必要時(shí)行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術(shù),術(shù)后使用卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)出血吸收。此類(lèi)患者通常伴有長(cháng)期未控制的糖尿病病史。

糖尿病患者應每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,嚴格控制血糖、血壓和血脂。飲食上限制高糖高脂食物,適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止眼底出血加重。若出現閃光感、視力驟降等癥狀須立即就醫,晚期病變可能導致不可逆視力損害。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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