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被蜜蜂蟄了有什么癥狀

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被蜜蜂蜇傷后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)甚至休克。蜜蜂蜇傷的癥狀主要由蜂毒中的組胺、磷脂酶等成分引起，通常表現(xiàn)為局部反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、全身中毒反應(yīng)、遲發(fā)型反應(yīng)、繼發(fā)感染等。

1、局部反應(yīng)

蜜蜂蜇傷后，蜇傷處會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫、疼痛和灼熱感，皮膚中心可見(jiàn)毒刺殘留。蜂毒中的酸性物質(zhì)和蛋白質(zhì)會(huì)刺激局部組織，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。輕度反應(yīng)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，可用肥皂水清洗傷口，冷敷緩解腫脹。若毒刺未及時(shí)清除，可能加重局部癥狀。

2、過(guò)敏反應(yīng)

部分人群對(duì)蜂毒過(guò)敏，蜇傷后可能出現(xiàn)蕁麻疹、面部腫脹、呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭水腫或過(guò)敏性休克，需立即使用腎上腺素注射液急救。既往有蜂毒過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆，并避免接觸蜂類。家長(zhǎng)需注意觀察兒童是否出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、意識(shí)模糊等危急表現(xiàn)。

3、全身中毒反應(yīng)

短時(shí)間內(nèi)被多只蜜蜂蜇傷可能導(dǎo)致全身中毒，表現(xiàn)為惡心嘔吐、肌肉痙攣、血紅蛋白尿等癥狀。蜂毒中的溶血毒素和神經(jīng)毒素可損傷紅細(xì)胞及神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性腎衰竭或多器官功能障礙。此類患者需緊急就醫(yī)，可能需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液緩解癥狀。

4、遲發(fā)型反應(yīng)

少數(shù)患者在蜇傷后1-2周出現(xiàn)血清病樣反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。這種Ⅲ型超敏反應(yīng)與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏緩解。遲發(fā)型癥狀通常具有自限性，但持續(xù)不緩解者需排查其他免疫性疾病。

5、繼發(fā)感染

搔抓蜇傷部位可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為化膿、淋巴結(jié)炎甚至蜂窩織炎。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)病原體，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，已發(fā)生感染者可能需要口服頭孢呋辛酯片。保持傷口清潔干燥，避免使用未經(jīng)消毒的土方處理傷口。

被蜜蜂蜇傷后應(yīng)立即用銀行卡等硬物刮除毒刺，避免擠壓毒囊。局部可用碳酸氫鈉溶液濕敷中和酸性毒素，過(guò)敏體質(zhì)者需密切觀察24小時(shí)。日常戶外活動(dòng)建議穿淺色致密衣物，避免使用花香濃郁的護(hù)膚品。若出現(xiàn)胸悶、聲嘶等全身癥狀，須立即撥打急救電話，延誤處理可能危及生命。

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