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眼外傷需要做的檢查項目

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眼外傷需要做的檢查項目主要有視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量、影像學(xué)檢查等。眼外傷可能由機械性損傷、化學(xué)灼傷、熱燒傷等因素引起，需根據損傷類(lèi)型選擇針對性檢查。

1、視力檢查

視力檢查是評估眼外傷后視功能受損程度的基礎項目。通過(guò)標準對數視力表或投影儀測定裸眼及矯正視力，可初步判斷角膜、晶狀體或視網(wǎng)膜是否受累。若出現視力驟降或視物模糊，可能提示角膜擦傷、玻璃體積血等病變。檢查時(shí)需遮蓋健眼避免干擾，兒童需配合圖形視力表完成。

2、裂隙燈檢查

裂隙燈顯微鏡能放大觀(guān)察眼前節結構，可清晰識別角膜異物、虹膜撕裂、前房積血等損傷。檢查時(shí)需配合熒光素染色，有助于發(fā)現微小角膜上皮缺損。若發(fā)現前房深度異?；蚓铙w脫位，需警惕眼球破裂傷。該檢查對化學(xué)傷患者尤為重要，可評估結膜及角膜燒傷分級。

3、眼底檢查

通過(guò)直接或間接檢眼鏡觀(guān)察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及玻璃體狀態(tài)，可診斷視網(wǎng)膜震蕩、脈絡(luò )膜裂傷等深部損傷。散瞳后檢查能提高周邊視網(wǎng)膜可視度，但需排除開(kāi)放性眼外傷禁忌。若發(fā)現視網(wǎng)膜出血、脫離或視盤(pán)水腫，可能需緊急手術(shù)干預。檢查時(shí)注意記錄病變范圍及方位。

4、眼壓測量

使用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計監測眼內壓變化。眼外傷后眼壓升高常見(jiàn)于前房積血、晶狀體脫位等情況，而眼壓過(guò)低可能提示眼球壁穿孔。測量前需確認角膜完整性，嚴重角膜損傷者禁用接觸式測量。動(dòng)態(tài)監測眼壓對青光眼繼發(fā)風(fēng)險評估具有重要價(jià)值。

5、影像學(xué)檢查

眼部B超適用于屈光介質(zhì)混濁時(shí)探查玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等病變。CT掃描能清晰顯示眶壁骨折、眼內異物定位及顱腦合并傷。MRI對非磁性異物和視神經(jīng)損傷診斷更優(yōu)，但禁用于疑似金屬異物者。影像學(xué)檢查需結合損傷機制選擇，復雜病例可能需多模態(tài)聯(lián)合檢查。

眼外傷患者檢查后應避免揉眼或劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染?；瘜W(xué)傷需立即用生理鹽水沖洗至少15分鐘，熱燒傷可冷敷緩解疼痛。日常需佩戴防護眼鏡避免二次損傷，若出現眼痛加重、視力持續下降或分泌物增多，應立即復診。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)角膜修復。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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