正規(guī)中藥制劑通常不含激素,合理使用一般不會導(dǎo)致發(fā)胖。中藥引起體重增加可能與個體代謝差異、方劑配伍或輔料添加有關(guān)。
傳統(tǒng)中藥以植物、動物或礦物為原料,其活性成分多為多糖、生物堿等天然化合物,不含人工合成的糖皮質(zhì)激素。國家藥品監(jiān)管部門對中藥制劑有嚴(yán)格審批標(biāo)準(zhǔn),明令禁止非法添加激素成分。部分補(bǔ)益類中藥如黃芪、人參可能通過調(diào)節(jié)脾胃功能改善食欲,但正常劑量下不會直接引起脂肪堆積。臨床觀察發(fā)現(xiàn),滋陰補(bǔ)腎類方劑可能因水鈉潴留導(dǎo)致暫時性體重波動,通常在停藥后自行恢復(fù)。
少數(shù)情況可能與炮制工藝相關(guān),如蜜炙藥材含糖量較高,長期過量服用可能增加熱量攝入。部分中成藥為改善口感添加蔗糖、蜂蜜等輔料,糖尿病患者需特別注意。個別患者因體質(zhì)敏感可能出現(xiàn)代謝變化,如脾虛濕盛者服用健脾化濕藥后食欲增強(qiáng),需調(diào)整用藥方案。含甘草的復(fù)方制劑長期使用可能產(chǎn)生類醛固酮效應(yīng),但這種現(xiàn)象在規(guī)范用藥中較為罕見。
使用中藥期間建議定期監(jiān)測體重變化,避免與高熱量食物同服。發(fā)現(xiàn)異常體重增長應(yīng)及時就醫(yī),由中醫(yī)師辨證調(diào)整處方。保持適度運(yùn)動,每日飲水1500-2000毫升有助于代謝廢物排出。服藥期間記錄飲食日記,控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。
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