小孩細(xì)菌感染反復(fù)高燒可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、監(jiān)測(cè)病情、調(diào)整飲食等方式處理。細(xì)菌感染通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需重復(fù)進(jìn)行物理降溫,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣。
需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。不同病原體對(duì)藥物敏感性差異較大,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),完成規(guī)定療程以防耐藥性產(chǎn)生。
高熱易導(dǎo)致脫水,可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或淡鹽水。每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算,觀察排尿次數(shù)和尿液顏色。若出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),需靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意精神狀態(tài)、食欲變化。持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨抽搐、嘔吐、皮疹時(shí),應(yīng)立即復(fù)診。血常規(guī)檢查可動(dòng)態(tài)觀察感染指標(biāo)變化,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)明確致病菌。
選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免油膩辛辣。發(fā)熱期間可適量增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)保持正常哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋濃度。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒充足休息,發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)。注意口腔清潔,進(jìn)食后可用生理鹽水漱口。密切觀察體溫曲線變化,若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等異常需急診處理?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等幫助體力恢復(fù)。所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用退熱栓或解熱鎮(zhèn)痛藥。
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