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胎兒窘迫是什么

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胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧或酸中毒導(dǎo)致的一系列病理生理變化,可能由胎盤功能異常、臍帶受壓、母體疾病等因素引起。胎兒窘迫可通過胎心監(jiān)護(hù)異常、胎動(dòng)減少、羊水污染等方式診斷,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、胎盤功能異常

胎盤功能異??赡芘c妊娠期高血壓胎盤早剝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎心率基線變異減少、晚期減速等癥狀。胎盤功能異常的治療措施包括吸氧、左側(cè)臥位改善胎盤血流,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。臨床常用藥物如硫酸鎂注射液抑制宮縮,地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。

2、臍帶受壓

臍帶受壓可能與臍帶繞頸、臍帶真結(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎心率突然下降、變異減速等癥狀。臍帶受壓需立即改變體位解除壓迫,必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)。臨床可能使用阿托西班注射液抑制宮縮,鹽酸利托君注射液延緩分娩。

3、母體缺氧

母體缺氧可能與重度貧血、心肺疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為母體血氧飽和度降低、胎兒心動(dòng)過速等癥狀。母體缺氧需糾正原發(fā)病,如輸注濃縮紅細(xì)胞改善貧血,吸入高濃度氧氣。臨床可能使用硝苯地平控釋片控制妊娠期高血壓,低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

4、羊水過少

羊水過少可能與胎膜早破、胎兒泌尿系統(tǒng)畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為宮高增長緩慢、超聲羊水指數(shù)降低等癥狀。羊水過少可通過羊膜腔灌注補(bǔ)充液體,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。臨床可能使用鹽酸氨溴索注射液促進(jìn)胎肺成熟,頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。

5、宮縮過強(qiáng)

宮縮過強(qiáng)可能與縮宮素使用不當(dāng)、自發(fā)性強(qiáng)直宮縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎心率晚期減速、變異減速等癥狀。宮縮過強(qiáng)需立即停用縮宮劑,使用宮縮抑制劑。臨床常用藥物如鹽酸利托君注射液、硫酸鎂注射液抑制宮縮,苯巴比妥鈉注射液鎮(zhèn)靜。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常或減少時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持左側(cè)臥位有助于改善胎盤血流,避免長時(shí)間仰臥。合理控制體重增長,避免妊娠期高血壓等并發(fā)癥。出現(xiàn)陰道流液、腹痛等異常癥狀時(shí)需立即就診。孕期需保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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