燙傷留疤痕可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療及日常護理等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、感染及個人體質(zhì)等因素有關(guān)。
早期疤痕可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或多磺酸粘多糖乳膏。硅酮凝膠通過水合作用抑制增生,復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能軟化疤痕組織,多磺酸粘多糖乳膏可促進血液循環(huán)。需持續(xù)使用數(shù)月,涂抹前需清潔皮膚。
壓力療法適用于大面積增生性疤痕,需穿戴彈力衣或壓力繃帶6-12個月。硅膠片貼敷適合小面積疤痕,通過保濕和機械壓迫減少膠原沉積。治療期間需定期評估皮膚耐受性。
脈沖染料激光用于紅色疤痕,通過靶向血紅蛋白改善充血;點陣二氧化碳激光可重塑凹陷疤痕。需3-5次治療,間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時性紅腫,需加強防曬。
疤痕切除術(shù)適用于攣縮性疤痕影響功能者,需配合植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移。Z成形術(shù)可改變疤痕走向。術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。手術(shù)時機建議在疤痕穩(wěn)定后。
愈合期避免抓撓,使用溫和清潔劑。愈合后堅持防曬,紫外線會加重色素沉著。維生素E按摩可能有助于改善表皮狀態(tài)。保持傷口濕潤環(huán)境可減少疤痕形成概率。
燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,避免使用冰塊或牙膏等偏方。淺二度燙傷通常2-3周愈合,深二度可能需3周以上。愈合期保持創(chuàng)面清潔干燥,避免感染。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進組織修復(fù)。若疤痕出現(xiàn)瘙癢、疼痛或快速增生,應(yīng)及時就醫(yī)評估。兒童燙傷后家長需定期觀察疤痕變化,避免因生長導(dǎo)致牽拉畸形。
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