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小兒癲癇是什么

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小兒癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統疾病，主要表現為反復發(fā)作的抽搐、意識障礙或行為異常。小兒癲癇可能與遺傳因素、腦部結構異常、代謝紊亂、感染或產(chǎn)傷等因素有關(guān)，通常表現為全身強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下進(jìn)行腦電圖、影像學(xué)等檢查明確診斷。

1、遺傳因素

部分小兒癲癇與基因突變或家族遺傳傾向相關(guān)。這類(lèi)患兒可能攜帶SCN1A、CDKL5等致病基因，表現為嬰兒痙攣癥、Dravet綜合征等特殊類(lèi)型。治療需結合基因檢測結果，常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等抗癲癇藥物。家長(cháng)需定期監測藥物不良反應并記錄發(fā)作頻率。

2、腦結構異常

圍產(chǎn)期缺氧缺血、腦皮質(zhì)發(fā)育不良或腦腫瘤等器質(zhì)性病變可導致異常放電?；純撼榇ね獬０橛?a href="http://m.deprekin.com/k/m80wcdolk2lznu8.html" target="_blank">發(fā)育遲緩，頭顱MRI可見(jiàn)明確病灶。治療需針對原發(fā)病，如局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良可選用奧卡西平片，難治性病例可能需要迷走神經(jīng)刺激術(shù)。家長(cháng)需注意發(fā)作時(shí)的安全防護。

3、代謝紊亂

低血糖、低鈣血癥或遺傳代謝病如苯丙酮尿癥均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類(lèi)患兒多有喂養困難、異常體味等伴隨癥狀，血尿代謝篩查可確診。治療需糾正代謝失衡，如葡萄糖酸鈣注射液靜脈補充，同時(shí)配合苯巴比妥片控制發(fā)作。家長(cháng)需嚴格遵循特殊飲食方案。

4、中樞感染

腦膜炎、腦炎等感染后遺留的腦損傷是常見(jiàn)誘因?；純撼Ｓ邪l(fā)熱史，腦脊液檢查可見(jiàn)異常。急性期需用注射用阿昔洛韋抗病毒，后期癲癇治療可選用加巴噴丁膠囊。家長(cháng)需觀(guān)察體溫變化并預防接種相關(guān)疫苗。

5、產(chǎn)傷因素

新生兒窒息、顱內出血等圍產(chǎn)期損傷可能導致神經(jīng)元異常連接。這類(lèi)患兒多在1歲內出現發(fā)作，腦電圖顯示高度失律。早期可試用促皮質(zhì)素注射液，難治性發(fā)作需聯(lián)合拉莫三嗪片。家長(cháng)需重視新生兒期異常體征的篩查。

小兒癲癇患兒日常應保持規律作息，避免過(guò)度疲勞、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養，適當增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉。發(fā)作期應將患兒側臥防止誤吸，記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現。定期復查腦電圖和血藥濃度，家長(cháng)需學(xué)習急救措施并與學(xué)校保持溝通。多數患兒通過(guò)規范治療可有效控制發(fā)作，早期干預對改善預后至關(guān)重要。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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