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心肌梗塞是心臟病嗎

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心肌梗塞屬于心臟病的一種，是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的嚴重心血管疾病。

1、冠心病類(lèi)型

心肌梗塞是冠心病最嚴重的表現形式，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓形成，導致血管完全阻塞。典型癥狀包括持續胸骨后壓榨性疼痛、冷汗、惡心嘔吐等。需立即使用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板藥物，并盡快進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、急性冠脈綜合征

作為急性冠脈綜合征的危重類(lèi)型，心肌梗塞可表現為ST段抬高型和非ST段抬高型。心電圖顯示病理性Q波或ST-T改變，心肌酶譜顯著(zhù)升高。治療需聯(lián)合注射用重組人尿激酶原溶栓，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。

3、心肌缺血損傷

心肌梗塞會(huì )造成不可逆的心肌細胞死亡，通過(guò)心臟彩超可見(jiàn)節段性室壁運動(dòng)異常。發(fā)病6小時(shí)內是再灌注治療的黃金窗口期，延遲治療可能導致心源性休克，需使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓。

4、心力衰竭誘因

大面積心肌梗塞易引發(fā)急性左心衰竭，出現呼吸困難、粉紅色泡沫痰等癥狀。需靜脈注射呋塞米注射液減輕心臟負荷，配合無(wú)創(chuàng )通氣支持。后期可能形成室壁瘤，需長(cháng)期服用琥珀酸美托洛爾緩釋片改善預后。

5、心律失常風(fēng)險

心肌梗塞后48小時(shí)內易發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)，需持續心電監護并備好鹽酸胺碘酮注射液。合并房室傳導阻滯時(shí)可能需要臨時(shí)心臟起搏器植入，出院后需規律服用硫酸氫氯吡格雷片預防再梗。

心肌梗塞患者出院后應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免劇烈情緒波動(dòng)。建議在心臟康復醫師指導下進(jìn)行每周3-5次的有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。定期復查血脂、血糖及心臟功能，隨身攜帶硝酸甘油片以備急用。戒煙限酒，保持體重指數在18.5-23.9之間，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現胸悶氣短等不適癥狀時(shí)應立即停止活動(dòng)并就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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