弱視一般不建議手術(shù)治療,通常以光學(xué)矯正和視覺(jué)訓練為主。弱視是視覺(jué)發(fā)育期因異常視覺(jué)經(jīng)驗導致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,可能與屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪等因素有關(guān)。
弱視治療的核心是消除病因并促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。對于屈光不正性弱視,需先配戴合適度數的眼鏡或隱形眼鏡矯正屈光問(wèn)題。若存在斜視,需通過(guò)遮蓋療法或壓抑療法強迫弱視眼工作。形覺(jué)剝奪性弱視需解除遮擋因素如先天性白內障手術(shù)。視覺(jué)訓練包括精細目力訓練、紅光刺激、電腦輔助訓練等,需長(cháng)期堅持。部分患者可配合使用阿托品滴眼液抑制健側眼視力。
手術(shù)治療僅適用于極少數特殊情況。當弱視合并不可逆的器質(zhì)性病變如頑固性斜視時(shí),可能需通過(guò)眼外肌手術(shù)調整眼位。先天性白內障或嚴重上瞼下垂導致的形覺(jué)剝奪性弱視,需先手術(shù)解除遮擋。但術(shù)后仍需配合光學(xué)矯正和視覺(jué)訓練,手術(shù)本身不能直接改善弱視。
弱視治療存在年齡限制,3-6歲為黃金干預期,12歲后療效顯著(zhù)降低。建議患者定期復查視力,嚴格遵醫囑進(jìn)行遮蓋治療。日??啥噙M(jìn)行穿珠、描圖等精細目力活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼。均衡攝入富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、藍莓等有助于視覺(jué)發(fā)育。
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