肺結核主要通過(guò)飛沫傳播,傳染源為活動(dòng)性肺結核患者的呼吸道分泌物。
當患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí),含有結核分枝桿菌的飛沫核會(huì )懸浮在空氣中。這些直徑1-5微米的飛沫核可在空氣中存留數小時(shí),被密切接觸者吸入后可能導致感染。典型傳播場(chǎng)景包括與患者共處密閉空間超過(guò)4小時(shí),或距離患者1米內的面對面交流。
患者痰液干燥后形成的含菌塵埃顆粒,經(jīng)空氣流動(dòng)重新懸浮后被吸入感染。這種情況多見(jiàn)于衛生條件差的集體居住環(huán)境,或未規范處理患者痰液污染物的場(chǎng)所。塵埃中的結核菌可存活數月,但傳染性較新鮮飛沫弱。
飲用未經(jīng)消毒的含菌牛奶或乳制品可能感染牛型結核桿菌。這種傳播方式在實(shí)行巴氏消毒的地區已罕見(jiàn),但在牧區仍需注意。消化道感染多表現為腸系膜淋巴結結核,肺部表現較少見(jiàn)。
醫務(wù)人員接觸患者開(kāi)放性傷口或進(jìn)行氣管插管等操作時(shí),可能通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸感染。這種職業(yè)暴露風(fēng)險可通過(guò)規范使用防護裝備有效避免,普通人群感染概率極低。
患活動(dòng)性肺結核的孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩時(shí)產(chǎn)道分泌物使胎兒感染。這種情況僅見(jiàn)于母親合并菌血癥的嚴重病例,規范抗結核治療可顯著(zhù)降低傳播風(fēng)險。新生兒出生后需立即進(jìn)行預防性治療。
預防肺結核傳播需落實(shí)患者規范治療、密切接觸者篩查、環(huán)境通風(fēng)消毒等措施。與患者同住者應保持房間每日通風(fēng)3次以上,每次不少于30分鐘。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查,出現持續咳嗽?xún)芍芤陨?、低熱盜汗等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫排查。日常注意均衡營(yíng)養、適度運動(dòng)以增強免疫力,但無(wú)須過(guò)度恐慌,規范治療的患者通常在用藥2-4周后傳染性即顯著(zhù)降低。
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水痘弄破了的還沒(méi)好還有傳染性嗎
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長(cháng)水痘已經(jīng)半個(gè)月還會(huì )傳染嗎
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飛沫傳染幽門(mén)螺桿菌的幾率是多大
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小孩輪狀病毒傳染多久能好
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接觸水痘潛伏期患者會(huì )不會(huì )傳染
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一般情況下矢狀疣傳染嗎
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疥瘡的主要傳染方式是什么?
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腳氣會(huì )隔著(zhù)襪子傳染么
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囊性纖維化會(huì )不會(huì )傳染
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手抓了腳腳還有腳氣會(huì )傳染嗎
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