老是便秘可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、缺乏運動(dòng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征等原因引起。便秘主要表現為排便次數減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、補充益生菌、使用藥物等方式改善。
膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助糞便成形和排出。長(cháng)期缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,容易導致糞便體積減小、腸道蠕動(dòng)減慢。建議每日攝入西藍花、燕麥、蘋(píng)果等富含可溶性和不可溶性膳食纖維的食物,有助于改善便秘癥狀。
水分不足會(huì )使結腸過(guò)度吸收糞便中的水分,導致糞便干硬難排。成年人每日建議飲水量為1500-2000毫升,可通過(guò)飲用溫開(kāi)水、淡蜂蜜水等方式補充水分。晨起空腹飲用300毫升溫水能刺激胃腸反射,促進(jìn)排便。
久坐不動(dòng)會(huì )減弱腹肌和腸道肌肉的收縮力,延緩腸道內容物傳輸。建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等中等強度運動(dòng),順時(shí)針按摩腹部也能促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者可做抬腿、翻身等被動(dòng)運動(dòng)幫助排便。
腸道益生菌減少可能導致消化功能紊亂,影響糞便排泄??赡芘c長(cháng)期使用抗生素、高脂飲食等因素有關(guān),常伴隨腹脹、排氣增多??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,便秘型患者表現為排便費力、排便不盡感??赡芘c內臟高敏感性、腦腸軸調節異常有關(guān)。需在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或匹維溴銨片等解痙藥。
長(cháng)期便秘者應建立定時(shí)排便習慣,避免過(guò)度用力。飲食需增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物,限制油炸食品攝入。若調整生活方式后癥狀未緩解,或出現便血、體重下降等報警癥狀,應及時(shí)就診消化內科排除器質(zhì)性疾病。孕婦、老年人等特殊人群使用通便藥物前需咨詢(xún)醫生。
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