濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫治療等方式改善。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫失調、微生物感染等因素有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀。
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著(zhù)純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
急性期滲出可遵醫囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損可使用他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。外用藥物需根據皮損分期調整,避免長(cháng)期連續使用強效激素。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,廣泛發(fā)作時(shí)短期服用潑尼松片。免疫調節劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細菌感染需用阿莫西林膠囊,真菌感染用伊曲康唑膠囊??诜幬镄鑷栏褡裱t囑,注意監測不良反應。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應。治療時(shí)需佩戴防護眼鏡,照射后加強保濕。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用,兒童需謹慎選擇劑量。
濕熱證可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥證選用潤燥止癢膠囊,外洗方如苦參湯可緩解瘙癢。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、內分泌等反應點(diǎn)。中藥需辨證使用,避免自行濫用偏方。
濕疹患者應避免抓撓皮損,室內保持適宜溫濕度,減少塵螨接觸。飲食宜清淡,忌食辛辣海鮮,補充維生素D和鋅有助于皮膚修復。長(cháng)期反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、膿皰等情況需及時(shí)就醫,切勿自行長(cháng)期使用強效激素。保持規律作息和情緒穩定對控制病情復發(fā)尤為重要。
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