濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)治療等方式改善。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫失調(diào)、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損可使用他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。外用藥物需根據(jù)皮損分期調(diào)整,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,廣泛發(fā)作時(shí)短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊,真菌感染用伊曲康唑膠囊??诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療時(shí)需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用,兒童需謹(jǐn)慎選擇劑量。
濕熱證可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥證選用潤(rùn)燥止癢膠囊,外洗方如苦參湯可緩解瘙癢。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、內(nèi)分泌等反應(yīng)點(diǎn)。中藥需辨證使用,避免自行濫用偏方。
濕疹患者應(yīng)避免抓撓皮損,室內(nèi)保持適宜溫濕度,減少塵螨接觸。飲食宜清淡,忌食辛辣海鮮,補(bǔ)充維生素D和鋅有助于皮膚修復(fù)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、膿皰等情況需及時(shí)就醫(yī),切勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)控制病情復(fù)發(fā)尤為重要。
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