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椎管狹窄怎樣護(hù)理

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椎管狹窄可通過臥床休息、物理治療、藥物輔助、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式護(hù)理。椎管狹窄通常由先天性發(fā)育異常、退行性變、外傷、炎癥、腫瘤等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床保持脊柱中立位。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，減輕椎管內(nèi)壓力。使用腰圍支撐時(shí)每日佩戴不超過4小時(shí)，防止肌肉萎縮。床墊硬度以手掌按壓下陷1厘米為宜，過軟可能加重脊柱負(fù)荷。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘隔日進(jìn)行。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，照射距離30厘米為宜。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。家庭熱敷建議用40℃鹽袋每日敷20分鐘，注意防止?fàn)C傷。

3、藥物輔助

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。中藥痹祺膠囊對(duì)寒濕型疼痛有一定緩解作用。所有藥物均需排除禁忌證后使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、功能鍛煉

癥狀緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每組維持5秒重復(fù)10次。游泳推薦蛙泳姿勢，每周3次每次不超過30分鐘。避免仰臥起坐等屈曲脊柱的運(yùn)動(dòng)。鍛煉強(qiáng)度以次日不加重癥狀為度，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行腰椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就診。長期使用非甾體抗炎藥者每半年檢查肝腎功能。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查內(nèi)固定情況，術(shù)后1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常需保持標(biāo)準(zhǔn)體重，BMI建議控制在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用300毫升牛奶或等效乳制品。避免提重物超過5公斤，搬運(yùn)物品時(shí)保持腰部直立。選擇靠背垂直的椅子，久坐時(shí)每45分鐘起身活動(dòng)。冬季注意腰部保暖，可佩戴自發(fā)熱護(hù)腰。睡眠采用側(cè)臥位時(shí)在兩膝間夾枕頭保持脊柱平衡。這些生活細(xì)節(jié)有助于延緩病情進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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