年輕人膝蓋酸疼可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為酸脹疼痛,活動時加重。急性期需停止運(yùn)動并冰敷,慢性期可通過熱敷和康復(fù)訓(xùn)練緩解。
關(guān)節(jié)軟骨退行性改變可引發(fā)膝蓋隱痛,晨起僵硬明顯,可能與肥胖、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導(dǎo)致上下樓梯時疼痛顯著,常見于長期蹲跪工作者。核磁共振可確診,需配合股四頭肌力量訓(xùn)練和氨基葡萄糖治療。
膝關(guān)節(jié)滑膜增生引發(fā)腫脹酸疼,活動時有摩擦感,可能與感染或免疫因素相關(guān)。超聲檢查可見滑膜增厚,治療需服用塞來昔布膠囊配合關(guān)節(jié)制動。
尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常伴血尿酸升高。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間爬山或深蹲,控制體重在合理范圍,運(yùn)動前充分熱身??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形,須盡快到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時進(jìn)行X線、核磁共振或關(guān)節(jié)液檢查。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物時,需注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測。
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