臉部脫皮發(fā)癢可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗炎治療、修復(fù)屏障、光療等方式治療。臉部脫皮發(fā)癢通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎、光敏性皮炎等原因引起。
皮膚干燥導(dǎo)致的臉部脫皮發(fā)癢需加強(qiáng)保濕。選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕霜,每日潔面后及時(shí)涂抹。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,洗臉?biāo)疁乜刂圃?5℃以下。持續(xù)脫皮時(shí)可使用醫(yī)用冷敷貼緩解緊繃感,夜間可厚涂保濕霜配合保鮮膜短時(shí)封包。
接觸性皮炎引起的癥狀需立即停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液,同時(shí)用生理鹽水冷濕敷。日常需記錄過敏原,避免接觸染發(fā)劑、劣質(zhì)化妝品等常見致敏物質(zhì)。
脂溢性皮炎患者需使用酮康唑洗劑清潔,配合吡美莫司乳膏控制炎癥。頭皮受累時(shí)可用二硫化硒洗劑,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食需限制高糖高脂食物,保持規(guī)律作息。癥狀反復(fù)者需排查馬拉色菌感染,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
特應(yīng)性皮炎患者需長期使用含角鯊?fù)榈钠琳闲迯?fù)霜,聯(lián)合他克莫司軟膏控制瘙癢。避免過度清潔,選擇氨基酸類潔面產(chǎn)品。貼身衣物需純棉材質(zhì),環(huán)境濕度維持在50%-60%。中重度患者可考慮度普利尤單抗注射液進(jìn)行生物治療。
光敏性皮炎急性期需避光并使用蘆薈膠舒緩,慢性期可嘗試窄譜UVB治療。外出需涂抹SPF50+物理防曬霜,戴寬檐帽防護(hù)。避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等。頑固病例需排查紅斑狼瘡等自身免疫疾病,必要時(shí)進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)。
日常需使用溫和無泡潔面產(chǎn)品,避免頻繁去角質(zhì)。洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品鎖住水分,冬季可搭配加濕器使用。忌食辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A、E的深色蔬菜。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨紅腫熱痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查銀屑病、玫瑰痤瘡等疾病。治療期間避免自行使用激素類藥膏,防止產(chǎn)生依賴性皮炎。
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