白帶檢查念珠菌陽(yáng)性通常提示外陰陰道假絲酵母菌病,可能與免疫力下降、抗生素濫用、妊娠等因素有關(guān),主要表現為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性疾病可能導致免疫力下降,陰道內環(huán)境失衡誘發(fā)念珠菌過(guò)度繁殖。建議調整作息并控制基礎疾病,可遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)配合溫水坐浴緩解瘙癢。
廣譜抗生素使用時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )破壞陰道正常菌群,導致念珠菌大量生長(cháng)。需避免自行長(cháng)期服用抗生素,治療期間可選用制霉菌素陰道泡騰片,并聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調節微生態(tài)平衡。
孕期雌激素水平升高使陰道糖原含量增加,為念珠菌繁殖創(chuàng )造條件。孕婦應在醫生指導下使用對胎兒安全的藥物如克霉唑陰道乳膏,避免使用口服抗真菌藥,同時(shí)每日更換純棉內褲。
伴侶攜帶念珠菌可能通過(guò)性接觸交叉感染,表現為反復發(fā)作的陰道炎。雙方需同時(shí)治療,男性伴侶可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,治療期間避免無(wú)保護性行為。
穿緊身化纖內褲、經(jīng)期衛生巾更換不及時(shí)等行為會(huì )營(yíng)造潮濕環(huán)境促進(jìn)念珠菌生長(cháng)。應選擇透氣棉質(zhì)內衣,排便后從前向后擦拭,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
確診后需按療程規范用藥,癥狀消失后仍需復查白帶常規。日常保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用護墊,飲食上減少高糖食物攝入。配偶有相關(guān)癥狀時(shí)應共同治療,治療期間禁止性生活。若一年內發(fā)作超過(guò)4次,需排查糖尿病等潛在誘因并考慮長(cháng)期抑制性治療。
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