腰兩邊脹痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱8械窖?jī)蓚?cè)酸脹疼痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。可通過(guò)熱敷、按摩、針灸等物理療法改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部鈍痛或絞痛,疼痛可向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行超聲或CT檢查,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為腰部脹痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。輕度突出可通過(guò)臥床休息、腰椎牽引緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、甘露醇注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消除水腫,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引起腰骶部脹痛,多伴有下腹墜脹、月經(jīng)異常。需進(jìn)行婦科檢查和超聲確診,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、左氧氟沙星片等藥物,慢性盆腔炎可配合盆底磁刺激治療。
這是一種自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬和鈍痛,活動(dòng)后減輕但休息加重。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)確診,治療包括規(guī)律服用柳氮磺吡啶腸溶片、注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
出現(xiàn)腰兩邊脹痛應(yīng)注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可佩戴腰圍保護(hù)。建議每日進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部鍛煉增強(qiáng)肌肉力量,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查明確病因。
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