三叉神經(jīng)痛手術(shù)后仍疼痛可通過(guò)藥物調整、射頻熱凝術(shù)、微血管減壓術(shù)復查、神經(jīng)阻滯治療及心理干預等方式緩解。術(shù)后疼痛可能與神經(jīng)損傷未完全修復、血管壓迫復發(fā)、手術(shù)瘢痕粘連、繼發(fā)性神經(jīng)炎癥或個(gè)體痛覺(jué)敏感等因素有關(guān)。
1、藥物調整
術(shù)后疼痛持續可遵醫囑調整用藥方案?？R西平片仍是首選藥物，若出現耐藥性可換用奧卡西平片或加巴噴丁膠囊。對于劇痛發(fā)作，短期聯(lián)合使用普瑞巴林膠囊與局部利多卡因凝膠可能有幫助。藥物調整需嚴格監測肝功能與血藥濃度。
2、射頻熱凝術(shù)
針對明確的三叉神經(jīng)分支病變，可在影像引導下進(jìn)行精準射頻治療。該技術(shù)通過(guò)可控溫度選擇性破壞痛覺(jué)纖維，對已手術(shù)區域可重復進(jìn)行。術(shù)后可能出現短暫面部麻木，但多數患者疼痛緩解期可達6-12個(gè)月。
3、微血管減壓術(shù)復查
首次手術(shù)未徹底解除血管壓迫時(shí)，需通過(guò)3D-TOF-MRI評估責任血管位置。約15%患者存在多支血管壓迫或新生血管形成，二次手術(shù)中采用內鏡輔助可提高探查精度。術(shù)中聯(lián)合神經(jīng)電生理監測能降低聽(tīng)力損傷風(fēng)險。
4、神經(jīng)阻滯治療
對于手術(shù)瘢痕導致的神經(jīng)卡壓，可在超聲引導下進(jìn)行卵圓孔或圓孔阻滯。常用藥物包括甲強龍注射液與維生素B12注射液的復合制劑，每周1次連續3-5次可減輕局部粘連。該治療對咀嚼肌功能無(wú)顯著(zhù)影響。
5、心理干預
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁狀態(tài)，認知行為療法聯(lián)合放松訓練可降低痛覺(jué)敏感度。建議記錄疼痛日記識別觸發(fā)因素，生物反饋治療能幫助控制自主神經(jīng)反應。必要時(shí)可短期使用鹽酸度洛西汀腸溶片改善情緒癥狀。
術(shù)后患者應保持規律作息，避免冷風(fēng)刺激與過(guò)度咀嚼。飲食選擇軟質(zhì)食物，分次少量進(jìn)食減少下頜關(guān)節負擔。每日用40℃溫水毛巾熱敷患側15分鐘，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。嚴格遵醫囑復診，若出現新發(fā)刺痛或灼燒感應立即就醫排查其他神經(jīng)系統病變。建議加入病友互助小組獲取社會(huì )支持，通過(guò)正念冥想緩解疼痛帶來(lái)的心理壓力。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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耳朵為什么三叉神經(jīng)痛
耳朵三叉神經(jīng)痛通常由三叉神經(jīng)受壓或損傷引起，可能表現為耳部劇烈疼痛、陣發(fā)性刺痛等癥狀。三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、神經(jīng)炎癥、外傷、腫瘤壓迫、多發(fā)性硬化等因素有關(guān)，可通過(guò)卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、苯...
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耳朵三叉神經(jīng)痛好治嗎
耳朵三叉神經(jīng)痛通?？梢灾委?，但治療效果因人而異。耳朵三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、神經(jīng)損傷、炎癥刺激等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。耳朵三叉神經(jīng)痛的治療效果與病因和病情嚴重程度密切相關(guān)。對于輕度患者...
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三叉神經(jīng)痛會(huì )影響食欲嗎
三叉神經(jīng)痛會(huì )影響食欲，因為三叉神經(jīng)痛會(huì )導致面部出現劇烈的疼痛，這樣便會(huì )導致患者不敢吃飯，不敢洗臉，從而影響患者的正常使用。三叉神經(jīng)痛需要及時(shí)進(jìn)行治療，治療主要是以藥物為主，但三叉神經(jīng)痛的病情輕重不同，具體的用藥會(huì )有所差異，患者要盡快到醫院就醫。如果藥物治療不理想，就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛患者在接受治療期間要注意頭部的保暖，不要讓頭部受涼。同時(shí)患者也要注意控制情緒，情緒不要起伏過(guò)大，要保持一個(gè)平穩的情緒，對病情的恢復是有很大的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0690407次收聽(tīng) 2021-05-10 -
三叉神經(jīng)痛水療法
三叉神經(jīng)痛發(fā)病迅速，而且疼痛劇烈，因此，人們對三叉神經(jīng)痛有極大的恐懼，而醫學(xué)上也一直沒(méi)有放棄對它的研究，盡管目前為止還沒(méi)有大的突破，但對于治療三叉神經(jīng)痛的方法還是有了一定成果的，下面我們就來(lái)一起了解一下三叉神經(jīng)痛水療法。
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三叉神經(jīng)痛的引發(fā)原因
三叉神經(jīng)痛的引發(fā)原因有哪些呢，不少患者在得上了三叉神經(jīng)痛之后還不積極的尋找病因，而是繼續與病因相接觸，自然就會(huì )使病情加重，治療更困難，因此患者得病之后首先要明確的就是三叉神經(jīng)痛的原因，針對病因進(jìn)行治療才會(huì )有好的治療效果，下面我們一起來(lái)看看引發(fā)三叉神經(jīng)痛的原因有哪些。
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三叉神經(jīng)痛應與什么疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛應與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周?chē)窠?jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者會(huì )表現為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續時(shí)間數秒鐘或數十秒鐘，但會(huì )反復發(fā)作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者會(huì )表現為局部的持續性的鈍痛，但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清，口腔科醫生檢查以后會(huì )發(fā)現局部有齲齒，經(jīng)過(guò)X光片以后能夠確定診斷，經(jīng)過(guò)口腔科的治療會(huì )達到局部的緩解。青光眼時(shí)患者會(huì )表現為患側眼睛的脹痛，同時(shí)會(huì )伴有惡心嘔吐，經(jīng)過(guò)眼壓的測量或者是眼部彩超的測量，能夠確診青光眼，給予相關(guān)的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關(guān)的手術(shù)等能夠達到治愈水平。對于偏頭痛的患者會(huì )疼痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現局部一側或者雙側的劇烈的一個(gè)頭痛，患者一般不能夠忍受，不能夠從事日常的工作與生活，經(jīng)過(guò)神經(jīng)內科確診以后，給予相應的對癥治療以后也能夠緩解。對于一些其他的問(wèn)題，比如顳下頜關(guān)節紊亂的，需要經(jīng)過(guò)口腔科醫生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當出現疼痛時(shí)，自身首先不能盲目的服用鎮痛藥物，應該先就診于神經(jīng)內科，請醫生進(jìn)行相關(guān)檢查，比如CT、核磁、腦電圖等等，目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病，當排除了這些疾病以后，確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，才能給予藥物或者手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1059274次收聽(tīng) 2020-03-20 -
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥主要是患者會(huì )出現面部表情肌、咀嚼肌的問(wèn)題，聽(tīng)力受到影響。三叉神經(jīng)痛屬于周?chē)窠?jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，三叉神經(jīng)在脫髓鞘以后會(huì )表現出三叉神經(jīng)的上頜支或下頜支的局部的劇痛，一般是雷擊一樣或者閃電一樣燒灼樣的劇痛，持續時(shí)間數秒鐘或者數十秒鐘患者不能耐受疼痛，一般發(fā)生在夜間，有扳機點(diǎn)的發(fā)生，扳機點(diǎn)分布在口角、鼻翼或者頰粘膜、舌根的位置，以至于患者在喝水、吃飯、洗臉、刷牙時(shí)觸碰到這一扳機點(diǎn)就會(huì )引起劇烈疼痛?；颊咭话惚砬榉浅Ｍ纯?。三叉神經(jīng)痛的治療首選是口服藥物治療，口服藥不能耐受以后就可以采取手術(shù)治療方案。手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療，每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險。比如三叉神經(jīng)和半月結的封閉治療，該手術(shù)采取的是無(wú)水酒精等封閉，一般持續八到十個(gè)月的緩解期，一般不超過(guò)一年，患者會(huì )反復的發(fā)作，需要患者再次的手術(shù)。對于三叉神經(jīng)半月節經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù)，因為累及到了面神經(jīng)或者聽(tīng)力的問(wèn)題，累及到第八對顱神經(jīng)，有的會(huì )出現面部的感覺(jué)問(wèn)題或者咀嚼肌的問(wèn)題，這是三叉神經(jīng)本身受到了影響所導致的，而對于微血管的減壓手術(shù)，盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，但是有的患者也會(huì )遺留有上述的后遺癥，也就是面部感覺(jué)或者是表情肌、咀嚼肌、聽(tīng)力都有可能會(huì )受到一定的影響。但是患者如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時(shí)，手術(shù)治療也是可取的。醫生會(huì )根據患者具體情況選擇手術(shù)方案，手術(shù)風(fēng)險最小、后遺癥最小的一個(gè)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1861845次收聽(tīng) 2020-03-20 -
三叉神經(jīng)痛要治療嗎
三叉神經(jīng)痛發(fā)生之后一定要及時(shí)治療，它是不會(huì )自愈的。隨著(zhù)時(shí)間的推移，病情也會(huì )越來(lái)越重，給患者帶來(lái)更大的痛苦。目前對于三叉神經(jīng)痛的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及封閉治療、射頻治療等，可根據具體的病情選擇合適的治療方式。
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三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病，以一側面部三叉神經(jīng)分布區內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現。就三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制，至今尚無(wú)明確的定論，各學(xué)說(shuō)均無(wú)法解釋其臨床癥狀。目前為大家所支持的是三叉神經(jīng)微血管壓迫，導致神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說(shuō)及癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說(shuō)。大部分三叉神經(jīng)痛患者，是由于三叉神經(jīng)受到血管壓迫引起。少部分患者是腺病毒感染引起帶狀皰疹的后遺癥。極少部分患者，是由于顱內腫瘤導致血管壓迫，或多發(fā)性硬化而引起。隨年齡的增長(cháng)，三叉神經(jīng)受血管壓迫，可引起神經(jīng)軸突脫髓鞘，導致軸突短路，影響神經(jīng)傳導。因此其典型臨床表現，是臉部劇烈難忍的疼痛，有電擊、觸電或火燒的感覺(jué)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4156237次收聽(tīng) 2020-01-09 -
三叉神經(jīng)痛能檢查出來(lái)嗎
三叉神經(jīng)痛能檢查出來(lái)。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫生會(huì )根據患者情況給予相關(guān)檢查，比如頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，包括血管CTA、DSA、MI等相關(guān)的檢查，檢查目的就是為了排除一些疾病，比如繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、腫瘤，橋小腦角的腫瘤。如果是橋小腦角腫瘤引發(fā)劇烈神經(jīng)痛，通過(guò)核磁就能夠排查出來(lái)。對于偏頭痛或者牙痛等，經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查也能夠進(jìn)行排除。所以三叉神經(jīng)痛的診斷，通過(guò)患者的癥狀，包括劇烈疼痛的表現，加上扳機點(diǎn)一般都能夠診斷，再加上一些檢查排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及其他的鑒別診斷的疾病，都能夠進(jìn)行診斷。57733次播放 2019-12-25
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三叉神經(jīng)痛能治愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不能治愈，藥物是暫時(shí)的止痛，毀損會(huì )隨著(zhù)神經(jīng)的愈合、修復，大概有50％的患者可能會(huì )出現術(shù)后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì )出現癥狀的復發(fā)，所以，三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治這種病治療方法。三叉神經(jīng)痛治療方法有很多：一、藥物治療，但是藥物只起到止痛的作用，不治病。二、毀損，一部分患者確實(shí)能得到這種疼痛的長(cháng)期緩解。但是會(huì )導致患者面部麻木，感覺(jué)異常。三、目前臨床上采用比較多的方法叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過(guò)這項手術(shù)，能使90％的患者達到治愈目的。原理是神經(jīng)和血管在腦干發(fā)出的位置，受到血管主要是指動(dòng)脈的波動(dòng)性的沖擊之后，神經(jīng)異常放電引起外周的表現，外周神經(jīng)的疼痛，把這種病因去除之后，神經(jīng)完全正常，此時(shí)患者得到永久性的根治。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0762077次收聽(tīng) 2019-05-30 -
三叉神經(jīng)痛針灸能好嗎
針灸可以治療三叉神經(jīng)痛，尤其是在疾病早期的時(shí)候，三叉神經(jīng)周?chē)鷽](méi)有粘連的情況下，針灸是一個(gè)很好的治療方式?；颊叱跗诘臅r(shí)候，往往伴隨有脾氣不好，肝胃的火比較旺盛，所以會(huì )沿著(zhù)陽(yáng)明經(jīng)，就是胃經(jīng)和大腸經(jīng)，或者三焦，沿著(zhù)頭的側面上攻到人的面部，然后發(fā)作，所以可以用針灸來(lái)疏泄肝火，把肝火和胃火引火下行，因此針灸還是一種很好的治療方法。有時(shí)候一針就能夠緩解三叉神經(jīng)痛，對于粘連性的三叉神經(jīng)痛，針灸的治療效果就相對要弱。57294次播放 2019-01-22
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治療三叉神經(jīng)痛的偏方有哪些
藥物檢測中發(fā)現，在這些治療三叉神經(jīng)痛的偏方中，只要有效果的，多數里面或多或少都添加了卡馬西平。添加卡馬西平的原因是：第一，說(shuō)明卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛一個(gè)很好的藥物，特別在早期，能夠達到一定程度的無(wú)痛。第二，非卡馬西平類(lèi)的藥物，對這一類(lèi)疼痛基本無(wú)效。三叉神經(jīng)痛是頑固性疼痛里的代表。中醫偏方療法往往可以輔助治療三叉神經(jīng)痛，從而起到輔助治療作用，在網(wǎng)上也有很多治療三叉神經(jīng)痛的偏方。55465次播放 2018-09-29
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三叉神經(jīng)痛有哪些高發(fā)人群
三叉神經(jīng)痛根據流行病學(xué)調查，高發(fā)年齡在50歲到65歲之間，女性發(fā)病率高于男性，比例大概為3：2或4：3。三高的老年人容易患三叉神經(jīng)痛。臨床中發(fā)現合并“三高”的老年人得三叉神經(jīng)痛的概率高，就是高血壓、高血糖、高血脂，兩個(gè)高或者三個(gè)都高的人群，動(dòng)脈硬化比同齡人要明顯，所以血管壓迫神經(jīng)的概率會(huì )更高一點(diǎn)。但是三叉神經(jīng)痛目前從所有的研究中沒(méi)有發(fā)現與遺傳相關(guān)，所以三叉神經(jīng)痛不是遺傳性疾病。59242次播放 2018-09-29
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拔牙后三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛常和牙疼混到一起。許多三叉神經(jīng)痛的病人覺(jué)得上牙疼或是下牙疼，到了口腔科拔牙后還疼，其實(shí)是三叉神經(jīng)發(fā)生病變了。拔牙后還有三叉神經(jīng)痛可能本身就是三叉神經(jīng)痛的問(wèn)題。一定要明確診斷是三叉神經(jīng)痛的問(wèn)題還是牙本身的問(wèn)題。62012次播放 2018-07-13
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陰莖硬結癥的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。陰莖硬結癥通常由陰莖白膜纖維化斑塊形成引起，可能表現為勃起疼痛、陰莖彎曲等癥狀。1、藥物治療藥物治療適用于早期陰莖硬結癥患者，常用藥物包括秋水仙堿片、維生素E軟膠...0次瀏覽 2025-12-20
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嬰兒腦癱的早期癥狀主要有肌張力異常、運動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢異常、原始反射消失延遲以及喂養困難。腦癱通常由產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)低體重、新生兒重癥黃疸或遺傳代謝異常等因素引起，需結合臨床評估確診。1、肌張力異?；純嚎赡艹?..0次瀏覽 2025-12-20
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小腿肌肉粗壯是什么原因造成的
小腿肌肉粗壯可能與遺傳因素、運動(dòng)習慣、體脂分布、激素水平及病理因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括腓腸肌發(fā)達、脂肪堆積、甲狀腺功能異常、淋巴水腫或靜脈功能不全等。1、遺傳因素部分人群因基因遺傳導致腓腸肌纖維類(lèi)型以快肌纖維為主，肌肉體積...0次瀏覽 2025-12-20
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龜頭退白色的皮是什么原因
龜頭退白色的皮可能與包皮垢堆積、真菌感染、過(guò)敏反應、銀屑病或干燥性龜頭炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。1.包皮垢堆積包皮過(guò)長(cháng)或清潔不足可能導致皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成包皮垢，表現為白色片狀物附...
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分泌性中耳炎是什么原因造成的呢
分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障礙、感染因素、免疫反應異常、氣壓損傷及過(guò)敏性疾病等因素引起。1、咽鼓管阻塞：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，當因腺樣體肥大、鼻竇炎或上呼吸道感染導致其堵塞時(shí)，中耳腔內氣體被吸收形成負壓，黏膜...0次瀏覽 2025-12-20
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中晚期鼻咽癌一般可以活多久
中晚期鼻咽癌患者的生存期通常為3-5年，實(shí)際生存時(shí)間與腫瘤分期、治療反應、病理類(lèi)型、患者體質(zhì)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。1、腫瘤分期：臨床采用TNM分期系統評估腫瘤浸潤范圍，III期患者5年生存率約50%-60%，IV期降至3...0次瀏覽 2025-12-20
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紋眉后眼睛腫怎么處理
紋眉后眼睛腫可以通過(guò)冷敷、保持清潔、避免揉搓、使用藥物、及時(shí)就醫等方式處理。紋眉后眼睛腫可能與局部刺激、過(guò)敏反應、感染等因素有關(guān)。1、冷敷紋眉后眼睛腫可以通過(guò)冷敷緩解。冷敷能夠收縮血管，減輕局部充血和腫脹。使用干凈的冰袋...0次瀏覽 2025-12-20
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勁肩痛是什么原因
勁肩痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)干預、生活方式調整等方式緩解。1、肌肉勞損長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或重復性動(dòng)作可能導致頸部及肩部肌肉過(guò)度緊張，引發(fā)局...0次瀏覽 2025-12-20
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線(xiàn)、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關(guān)，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過(guò)指甲變化反映，主要有甲床色素沉著(zhù)、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時(shí)就醫排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著(zhù)甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線(xiàn)狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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包皮上有水泡癢有點(diǎn)痛是何緣由
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胃有熄肉塊要做手術(shù)嗎
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孩子做手術(shù)后傷口紅怎么辦
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引產(chǎn)手術(shù)后有綠色液體是怎么回事
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外耳道炎有點(diǎn)痛還用繼續吃頭孢嗎
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白帶發(fā)黃還癢是怎么回事呢？
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男性患上膽管癌不能手術(shù)怎么辦？
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寶寶一直喉嚨痛怎么回事？
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