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診斷艾滋病的主要依據是什么

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診斷艾滋病的主要依據包括HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細胞計數以及臨床癥狀綜合評估。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，確診需結合實(shí)驗室檢查和臨床表現。

1、HIV抗體檢測

HIV抗體檢測是診斷艾滋病的首要方法，包括初篩試驗和確證試驗。初篩常用酶聯(lián)免疫吸附試驗，確證采用免疫印跡試驗。感染后2-8周可檢出抗體，窗口期可能出現假陰性。檢測陽(yáng)性表明感染HIV，但需排除母嬰傳播導致的被動(dòng)抗體陽(yáng)性。

2、HIV核酸檢測

HIV核酸檢測通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測病毒RNA，適用于窗口期診斷和嬰兒早期診斷。病毒載量檢測可量化血液中HIV RNA拷貝數，靈敏度高，感染后7-14天即可檢出。該檢測對急性期診斷、治療監測和耐藥性評估具有重要價(jià)值。

3、CD4+T淋巴細胞計數

CD4+T淋巴細胞計數是評估免疫功能的關(guān)鍵指標，正常值為500-1600個(gè)/μL。HIV主要攻擊CD4細胞，計數低于200個(gè)/μL可診斷為艾滋病期。該指標與機會(huì )性感染風(fēng)險直接相關(guān)，需定期監測以指導治療時(shí)機和預后判斷。

4、臨床癥狀評估

艾滋病期典型表現包括持續發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉和機會(huì )性感染。常見(jiàn)機會(huì )性感染有肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等。惡性腫瘤如卡波西肉瘤、淋巴瘤也提示疾病進(jìn)展。臨床癥狀需結合實(shí)驗室檢查綜合判斷疾病分期。

5、流行病學(xué)史調查

高危行為史是診斷的重要參考依據，包括無(wú)保護性行為、靜脈吸毒共用針具、職業(yè)暴露等。母嬰傳播需了解母親感染狀況。流行病學(xué)調查有助于確定檢測時(shí)機和解讀檢測結果，但不能作為獨立診斷依據。

艾滋病診斷需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，所有檢測結果應嚴格保密。確診后應盡早開(kāi)始抗病毒治療，規范用藥可有效控制病情。日常需加強營(yíng)養支持，避免生冷食物，適度鍛煉增強免疫力。定期復查CD4計數和病毒載量，出現發(fā)熱等異常癥狀及時(shí)就醫。HIV感染者應避免高危行為，防止疾病傳播。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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