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小兒高熱驚厥的注意事項

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小兒高熱驚厥發(fā)作時(shí)需立即采取側臥位防止窒息，避免強行按壓肢體或塞入異物，及時(shí)就醫明確病因。高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫驟升時(shí)突發(fā)全身抽搐，通常與病毒感染相關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

發(fā)作期間將患兒頭部偏向一側，解開(kāi)衣領(lǐng)清除口鼻分泌物。驚厥時(shí)喉部肌肉痙攣可能阻塞氣道，側臥位可防止舌后墜或嘔吐物誤吸。家長(cháng)需觀(guān)察嘴唇是否發(fā)紺、呼吸是否規律，持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需緊急送醫。

2、禁止強行干預

不可按壓抽搐肢體或試圖撬開(kāi)牙關(guān)，可能造成關(guān)節脫臼或牙齒損傷。驚厥時(shí)咬肌力量極大，塞入手指或硬物易導致二次傷害。家長(cháng)應記錄抽搐持續時(shí)間、表現特征，為醫生診斷提供依據。

3、物理降溫措施

驚厥停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，忌用酒精或冰水刺激。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液，避免使用阿司匹林等可能誘發(fā)瑞氏綜合征的藥物。

4、病因排查治療

需完善血常規、腦電圖等檢查排除腦炎、癲癇等疾病。單純性高熱驚厥多由呼吸道感染引起，可配合使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。復雜性驚厥可能需長(cháng)期服用左乙拉西坦口服溶液控制。

5、預防復發(fā)護理

發(fā)熱初期每2小時(shí)監測體溫，及時(shí)使用退熱藥避免體溫驟升。既往有驚厥史患兒可在醫生指導下預備地西泮直腸凝膠。保持室內通風(fēng)，補充水分，避免穿著(zhù)過(guò)厚影響散熱。

患兒驚厥后應保持安靜環(huán)境休息，24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)。日常注意增強體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預防感染性疾病。家長(cháng)需學(xué)習急救措施，定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)系統發(fā)育情況，若出現意識障礙、肢體活動(dòng)異常等需立即復查腦部影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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