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肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治

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肺動(dòng)脈瓣狹窄可通過(guò)藥物治療、球囊擴張術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。肺動(dòng)脈瓣狹窄可能與先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病等因素有關(guān)，通常表現為呼吸困難、心悸等癥狀。

1、藥物治療

輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄可使用藥物緩解癥狀。地高辛片有助于增強心肌收縮力，改善心功能；呋塞米片可減少體液潴留，緩解呼吸困難；阿替洛爾片能降低心率，減輕心悸癥狀。藥物治療適用于癥狀較輕或暫時(shí)無(wú)法手術(shù)的患者，需定期復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。

2、球囊擴張術(shù)

中重度肺動(dòng)脈瓣狹窄首選經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)。該微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)導管將球囊送至狹窄處擴張，創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后可能出現瓣膜反流等并發(fā)癥，需長(cháng)期隨訪(fǎng)。適合單純性瓣膜狹窄且無(wú)嚴重鈣化的患者，術(shù)后1年內需避免劇烈運動(dòng)。

3、外科手術(shù)

嚴重肺動(dòng)脈瓣狹窄伴右心室肥厚需行開(kāi)胸手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括肺動(dòng)脈瓣切開(kāi)術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等。手術(shù)能徹底解除梗阻，但需體外循環(huán)支持，恢復期較長(cháng)。術(shù)后需服用華法林鈉片等抗凝藥物3-6個(gè)月，定期監測凝血功能。

4、日常監測

患者應每日記錄血壓、心率及癥狀變化，避免過(guò)度勞累。出現口唇發(fā)紺、下肢水腫等右心衰竭表現時(shí)需立即就醫。建議每3-6個(gè)月復查心臟超聲，青少年患者需監測生長(cháng)發(fā)育情況。

5、運動(dòng)管理

無(wú)癥狀患者可進(jìn)行散步、游泳等低強度運動(dòng)，避免競技性體育項目。術(shù)后患者需在心臟康復醫師指導下逐步恢復運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)佩戴心率監測設備，保持心率不超過(guò)最大心率的70%。

肺動(dòng)脈瓣狹窄患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)2克?？蛇m量食用鮭魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。術(shù)后3個(gè)月內避免提重物及劇烈咳嗽，睡眠時(shí)適當墊高枕頭減輕呼吸困難。出現發(fā)熱、傷口滲液等感染征象時(shí)需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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