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肺癌術(shù)后的注意事項

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肺癌術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護理、呼吸功能鍛煉、飲食調整、定期復查及心理疏導等方面。手術(shù)方式、腫瘤分期及個(gè)體差異會(huì )影響具體注意事項，患者應嚴格遵循醫囑執行康復計劃。

肺癌術(shù)后24-48小時(shí)內需監測生命體征，保持胸腔引流管通暢，避免牽拉打折。切口疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片或布洛芬緩釋膠囊緩解，但需警惕阿片類(lèi)藥物導致的便秘。早期床上翻身活動(dòng)可預防肺不張，術(shù)后第2天起應在醫護人員指導下進(jìn)行腹式呼吸訓練，使用三球式呼吸訓練器有助于改善肺活量。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到高蛋白軟食，推薦鱸魚(yú)豆腐湯、蒸蛋羹等易消化食物，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1.2克。術(shù)后1周內避免淋濕傷口，拆線(xiàn)前采用生理鹽水棉球清潔術(shù)區，發(fā)現紅腫滲液需立即報告醫生。

術(shù)后2-4周是功能恢復關(guān)鍵期，需堅持爬樓梯訓練和吹氣球練習，但心率應控制在靜息心率+20次/分以?xún)??；熁颊呖赡艹霈F白細胞減少，應避免去人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液。復查頻次通常為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各一次，需攜帶病理報告進(jìn)行胸部CT和腫瘤標志物檢測。心理方面可參加抗癌俱樂(lè )部，帕羅西汀片可改善部分患者的焦慮情緒。長(cháng)期吸煙者須徹底戒煙，廚房油煙暴露者建議安裝強力抽油煙機。若出現持續胸痛、咯血或體重驟降，需警惕復發(fā)可能。

術(shù)后3個(gè)月起可逐步恢復輕度有氧運動(dòng)，推薦游泳和太極拳等低沖擊項目，運動(dòng)時(shí)血氧飽和度不應低于90%。營(yíng)養補充可選用整蛋白型腸內營(yíng)養粉，合并糖尿病者需選用糖尿病專(zhuān)用配方。每年應進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，有家族史者建議進(jìn)行EGFR基因檢測。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，冬季注意保暖避免呼吸道感染。家屬應學(xué)習叩背排痰手法，幫助患者維持呼吸道通暢。所有康復措施都應與主治醫生保持溝通，不可自行調整靶向藥物用量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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