肺癌患者出現(xiàn)疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肺癌疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、炎癥反應、神經(jīng)侵犯、治療副作用等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛
輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊。中度疼痛常用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片、氨酚羥考酮片。重度疼痛需強阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑。所有鎮(zhèn)痛藥物均需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行增減。
2、放射治療
針對骨轉(zhuǎn)移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛，體外放射治療可縮小腫瘤體積。精確放療技術(shù)如調(diào)強放療能減輕周圍組織損傷。放射性核素鍶-89對多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移疼痛有緩解作用。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)，可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應。
3、神經(jīng)阻滯
肋間神經(jīng)阻滯適用于胸壁疼痛，通過注射局麻藥阻斷痛覺傳導。腹腔神經(jīng)叢阻滯可緩解上腹部頑固性疼痛。脊髓電刺激術(shù)對神經(jīng)病理性疼痛有效。需由疼痛科醫(yī)師評估后實施，可能出現(xiàn)短暫肢體麻木等副作用。
4、心理干預
認知行為療法幫助患者建立疼痛應對策略，減輕焦慮抑郁情緒。正念減壓訓練通過呼吸調(diào)控降低疼痛敏感度。音樂療法可促進內(nèi)啡肽分泌，團體心理支持能改善負面情緒。建議家屬共同參與心理疏導過程。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血運行。中藥外敷用蟾酥膏緩解局部疼痛，內(nèi)服延胡索、白芷等活血化瘀。推拿按摩沿膀胱經(jīng)疏導經(jīng)絡(luò)。需由中醫(yī)師辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。
肺癌疼痛管理需多學科協(xié)作，定期評估疼痛程度與性質(zhì)變化。保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量進行呼吸訓練或散步等低強度運動。避免吸煙及二手煙暴露，保證充足睡眠。疼痛持續(xù)加重或伴隨新發(fā)癥狀時須及時復診調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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