淋病龜頭上的癥狀主要表現為尿道口紅腫、膿性分泌物、排尿疼痛等。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播,男性感染后常出現龜頭及尿道癥狀。
淋病早期癥狀為尿道口紅腫充血,可能伴隨輕微瘙癢或灼熱感。尿道口黏膜因細菌感染出現炎癥反應,局部毛細血管擴張導致紅腫?;颊呖赡苷`以為是普通尿道炎而延誤治療。需通過(guò)尿道分泌物涂片鏡檢或核酸擴增檢測確診。
感染后2-5天會(huì )出現黃色或黃綠色膿性分泌物,晨起時(shí)尿道口常有膿痂形成。分泌物量多時(shí)可自行流出污染內褲,含有大量淋病奈瑟菌具有強傳染性。此時(shí)需避免性接觸,分泌物檢測可見(jiàn)革蘭陰性雙球菌。
排尿時(shí)尿道灼痛感明顯,嚴重者呈刀割樣疼痛。因細菌侵襲尿道黏膜導致炎癥水腫,排尿時(shí)尿液刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛??赡馨殡S尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,但無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。
未割包皮者可能出現包皮內板及龜頭冠狀溝處糜爛、滲出。淋球菌在潮濕環(huán)境中繁殖迅速,導致包皮紅腫疼痛甚至發(fā)生嵌頓。需與真菌性包皮炎鑒別,合并其他性病感染時(shí)癥狀更復雜。
部分患者腹股溝淋巴結可觸及腫大,質(zhì)地較硬伴有壓痛。此為機體免疫系統對抗感染的反應,通常為單側淋巴結群受累。若出現化膿性淋巴結炎需穿刺引流,提示感染較重。
確診淋病后應遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀(guān)霉素注射液等藥物治療,性伴侶需同步檢查治療。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,每日清洗外陰并煮沸消毒內褲。治療后1-2周需復查尿道分泌物培養,確認病原體清除。日常應使用安全套預防性傳播疾病,避免高危性行為,出現可疑癥狀及時(shí)到皮膚性病科就診。
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