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高血壓腦出血術(shù)后如何護理

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高血壓腦出血術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注生命體征監測、呼吸道管理、體位調整、營(yíng)養支持和康復訓練。護理措施主要有控制血壓、預防感染、觀(guān)察意識狀態(tài)、肢體功能鍛煉和心理疏導。

1、控制血壓

術(shù)后需持續監測血壓變化，遵醫囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等。避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)導致血壓波動(dòng)，每日定時(shí)測量并記錄血壓數值。若出現頭痛、惡心等血壓升高癥狀應及時(shí)告知醫護人員。

2、預防感染

保持手術(shù)切口清潔干燥，定期更換敷料。對于氣管切開(kāi)患者需做好氣道濕化護理，使用生理鹽水進(jìn)行氣道沖洗。留置導尿管期間注意會(huì )陰消毒，觀(guān)察尿液性狀。出現發(fā)熱、切口滲液等感染征象時(shí)需及時(shí)處理。

3、觀(guān)察意識

每小時(shí)評估患者意識狀態(tài)，通過(guò)格拉斯哥昏迷評分判斷病情變化。注意瞳孔大小及對光反射，警惕再出血或腦水腫。記錄肢體活動(dòng)情況，發(fā)現嗜睡、煩躁等異常及時(shí)通知醫生。術(shù)后早期可能出現譫妄，需加強安全防護。

4、功能鍛煉

病情穩定后盡早開(kāi)始康復訓練，從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)。針對偏癱肢體進(jìn)行針灸、推拿等中醫康復治療。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行發(fā)音訓練，吞咽困難患者采用糊狀食物喂養?？祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。

5、心理疏導

患者易出現焦慮抑郁情緒，家屬應多給予情感支持。通過(guò)音樂(lè )療法、放松訓練等方式緩解心理壓力。建立規律的作息時(shí)間，創(chuàng )造安靜舒適的休養環(huán)境。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生介入治療。

術(shù)后飲食宜清淡低鹽，每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?。多食用富含?yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、豆制品，補充新鮮蔬菜水果。保持每日2000毫升飲水量，預防便秘。定期復查頭部CT，監測恢復情況?？祻推诒苊馕鼰燂嬀?，保證充足睡眠。家屬需學(xué)習基本護理技能，協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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