高血糖可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療、血糖監測、手術(shù)治療等方式治療。高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動(dòng)、遺傳等因素引起。
高血糖患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。每日膳食纖維攝入量應達到推薦標準,有助于延緩糖分吸收。減少高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪比例。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師指導制定個(gè)性化飲食方案。
規律有氧運動(dòng)如快走、游泳等可提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行多次中等強度運動(dòng)??棺栌柧氂兄谠黾蛹∪饬?,改善葡萄糖代謝。運動(dòng)前后需監測血糖,避免發(fā)生低血糖。根據個(gè)體情況選擇適宜運動(dòng)強度和時(shí)間。合并心血管疾病者需在醫生指導下運動(dòng)。
二甲雙胍片為一線(xiàn)降糖藥物,可改善胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌降低血糖。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于胰島素缺乏患者。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片具有心血管保護作用。所有藥物均需遵醫囑使用。
定期監測空腹及餐后血糖有助于評估治療效果。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可提供連續血糖數據。糖化血紅蛋白檢測反映長(cháng)期血糖控制情況。建立血糖記錄便于醫生調整治療方案。出現異常血糖波動(dòng)應及時(shí)就醫。
對于肥胖型2型糖尿病患者,代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)可顯著(zhù)改善血糖控制。手術(shù)適應證需嚴格評估,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。手術(shù)治療可能存在并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后仍需配合生活方式干預。手術(shù)不能完全替代藥物治療。
高血糖患者應建立健康生活方式,保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,控制體重在合理范圍。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、腎功能評估等。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)影響血糖。出現頭暈、口渴、多尿等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。遵醫囑規范治療,不可自行調整藥物劑量。
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