慢性腹瀉患者飲食需避免高脂、高纖維及刺激性食物,可適量補充低渣易消化食物和電解質(zhì)。飲食調整主要有選擇低纖維主食、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制乳糖攝入、避免刺激性飲品、少量多餐進(jìn)食。
優(yōu)先選擇精白米、低筋面粉制作的軟面條或粥類(lèi),減少糙米、全麥面包等粗糧攝入。這類(lèi)食物可降低腸道蠕動(dòng)頻率,烹飪時(shí)可加少量鹽補充鈉離子,但需避免添加辣椒、花椒等調味料。急性發(fā)作期可將米飯煮至軟爛或制成米糊食用。
選用蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮雞肉等低脂蛋白來(lái)源,每日攝入量控制在100-150克。魚(yú)肉宜選擇鱈魚(yú)、鱸魚(yú)等白肉魚(yú)清蒸食用,避免油炸或紅燒做法。雞蛋建議做成蛋花湯或水煮蛋形式,比煎蛋更易消化吸收。
暫禁鮮奶、冰淇淋等含乳糖食品,可選用無(wú)乳糖配方奶或發(fā)酵酸奶替代。部分患者可能合并繼發(fā)性乳糖不耐受,飲用普通牛奶會(huì )加重腹瀉癥狀。購買(mǎi)包裝食品時(shí)需查看成分表,避免含有乳清粉、乳糖等添加劑。
禁止飲用酒精、咖啡、濃茶等刺激性飲料,溫熱的淡紅茶或焦米湯更適合補充水分??勺灾瓶诜a液鹽溶液,每500毫升溫開(kāi)水中加入1.75克食鹽和10克葡萄糖。市售運動(dòng)飲料含糖量過(guò)高,飲用前需稀釋1-2倍。
采用每日5-6餐制,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。正餐間隔2-3小時(shí)可添加藕粉、嬰兒米粉等加餐。所有食物需充分加熱至70℃以上,避免生冷沙拉、刺身等生食。進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上,減少立即平臥引發(fā)的腸蠕動(dòng)加快。
慢性腹瀉患者需長(cháng)期保持飲食日記,記錄每日食物種類(lèi)與排便情況變化。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用煎炸燒烤。急性期可短期采用BRAT飲食方案,癥狀緩解后逐步添加南瓜、胡蘿卜等低纖維蔬菜。若出現持續體重下降或血便,應及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蓽蕚淇诜a液鹽防止脫水,外出時(shí)攜帶消毒濕巾做好手部清潔。
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