心肌梗塞的危害主要包括心臟功能受損、心律失常、心力衰竭、心源性休克以及猝死等。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死,可能引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥。
心肌梗塞會(huì )導致部分心肌細胞壞死,影響心臟收縮和舒張功能。壞死的心肌組織會(huì )逐漸被纖維瘢痕替代,導致心臟泵血能力下降?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)耐力降低、呼吸困難等癥狀。長(cháng)期心臟功能受損可能發(fā)展為慢性心力衰竭。
心肌梗塞后容易出現各種心律失常,包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng)。這些心律失??赡芪<吧?,需要及時(shí)醫療干預。心肌缺血壞死會(huì )破壞心臟正常電傳導系統,導致心臟節律紊亂。
大面積心肌梗塞可能導致急性心力衰竭,表現為嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。慢性心力衰竭則表現為下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。心力衰竭會(huì )嚴重影響患者生活質(zhì)量,增加再住院率和死亡率。
當心肌梗塞面積超過(guò)40%時(shí),可能出現心源性休克,表現為血壓顯著(zhù)下降、四肢濕冷、尿量減少等。心源性休克死亡率極高,需要緊急進(jìn)行血運重建和循環(huán)支持治療。
心肌梗塞患者發(fā)生猝死的風(fēng)險顯著(zhù)增加,主要原因是惡性心律失常。即使經(jīng)過(guò)及時(shí)救治,部分患者仍可能在恢復期發(fā)生猝死。預防猝死需要長(cháng)期規范用藥和定期隨訪(fǎng)。
心肌梗塞患者應注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,適度運動(dòng)。遵醫囑規律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。定期復查心電圖和心臟超聲,監測心功能變化。出現胸悶胸痛等癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。
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