肺炎一般不會(huì )直接引起肺結核,但肺炎可能增加肺結核的發(fā)病風(fēng)險。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,而肺炎多由細菌、病毒等病原體導致。若肺炎患者免疫力低下或存在結核桿菌潛伏感染,可能誘發(fā)肺結核活動(dòng)。
肺炎與肺結核的病原體不同。肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌,以及呼吸道合胞病毒等病毒。這些微生物感染主要引起肺泡和肺間質(zhì)的急性炎癥,通常不會(huì )直接導致結核分枝桿菌感染。肺結核則特指結核分枝桿菌入侵肺部組織引發(fā)的慢性肉芽腫性病變,兩者發(fā)病機制存在本質(zhì)差異。
部分特殊情況下肺炎可能間接促進(jìn)肺結核發(fā)生。長(cháng)期重癥肺炎可能導致免疫功能受損,使潛伏的結核分枝桿菌重新活躍。營(yíng)養不良、糖尿病等基礎疾病患者若反復發(fā)生肺炎,其呼吸道防御屏障持續破壞,可能增加結核桿菌感染概率。長(cháng)期使用免疫抑制劑治療的患者若合并肺炎,也可能削弱對結核桿菌的免疫監視能力。
出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫排查肺結核。肺炎患者康復后若癥狀反復或加重,需進(jìn)行結核菌素試驗、胸部CT等檢查。日常需保持室內通風(fēng),避免與肺結核患者密切接觸,注意營(yíng)養均衡以增強免疫力。接種卡介苗可幫助兒童預防結核感染,但成人防護效果有限。
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