肺炎的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、合理補(bǔ)充水分、保證充分休息、規(guī)范用藥管理、監(jiān)測(cè)病情變化。

1、保持呼吸道通暢

肺炎患者需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免干燥刺激呼吸道。臥床時(shí)抬高床頭30度，鼓勵(lì)每2小時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。

2、合理補(bǔ)充水分

每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，可少量多次飲用溫開水、淡鹽水或蜂蜜水。發(fā)熱期間可適當(dāng)增加補(bǔ)液量，避免飲用含糖量高的飲料。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需觀察尿量，若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。合并心力衰竭者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制入量。

3、保證充分休息

急性期需絕對(duì)臥床，恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。保持每天8-10小時(shí)睡眠，午間可適當(dāng)小憩。創(chuàng)造安靜環(huán)境，避免強(qiáng)光噪音干擾。兒童患者家長(zhǎng)需限制其劇烈玩耍，青少年及成人應(yīng)暫停體育鍛煉。睡眠障礙者可咨詢醫(yī)生使用右佐匹克隆片等助眠藥物。

4、規(guī)范用藥管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，完成全程治療。使用布洛芬混懸液退熱時(shí)需間隔6-8小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液前后需漱口。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

5、監(jiān)測(cè)病情變化

每日早晚測(cè)量體溫，觀察咳嗽頻率及痰液性狀變化。記錄呼吸頻率，成人超過24次/分鐘、兒童超過40次/分鐘需警惕。使用指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度，低于93%應(yīng)立即就醫(yī)。老年患者家屬需特別注意其精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡或煩躁需急診處理。

肺炎護(hù)理期間應(yīng)選擇易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食材。保持口腔清潔，餐后用生理鹽水漱口。病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。注意根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。出院后需定期復(fù)查胸片，遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。