猩紅熱復(fù)查尿需注意留取清潔中段尿、避免月經(jīng)期檢查、檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食、遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物、觀察尿液顏色與性狀變化。
留取清潔中段尿能減少尿道口細(xì)菌污染,提高尿常規(guī)和尿培養(yǎng)準(zhǔn)確性。女性患者應(yīng)先用清水清洗會(huì)陰部,排尿時(shí)棄去前段尿液,收集中間部分送檢。男性患者同樣需清潔尿道口,避免包皮垢混入樣本。若嬰幼兒需檢查,家長(zhǎng)可用專用尿袋收集并及時(shí)送檢。
月經(jīng)期女性應(yīng)暫緩尿檢,經(jīng)血可能導(dǎo)致尿潛血假陽(yáng)性。若必須檢查,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用導(dǎo)尿管采集樣本。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)跑、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng),以防運(yùn)動(dòng)性蛋白尿干擾結(jié)果。高蛋白飲食可能引起暫時(shí)性尿蛋白升高,建議檢查前保持清淡飲食。
部分藥物如維生素C、磺胺類、青霉素等可能影響尿糖、尿蛋白檢測(cè)結(jié)果,需提前咨詢醫(yī)生是否需要暫停。若正在服用利尿劑或抗凝藥物,需主動(dòng)告知醫(yī)生以便結(jié)果判讀。復(fù)查期間應(yīng)每日觀察尿液是否出現(xiàn)洗肉水色、醬油色或絮狀沉淀,這些異常可能提示腎小球腎炎等并發(fā)癥。
猩紅熱可能繼發(fā)腎小球腎炎,復(fù)查尿常規(guī)時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、紅細(xì)胞及管型指標(biāo)。建議選擇晨起第一次尿液送檢,此時(shí)尿液濃縮更易發(fā)現(xiàn)異常。送檢后1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè),避免細(xì)菌繁殖影響結(jié)果。復(fù)查頻率通常為痊愈后1周、1個(gè)月各一次,若出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量減少需立即復(fù)診。日常需保證每日飲水量,避免憋尿,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助記錄排尿次數(shù)與尿量變化。
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