足跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應力性骨折等因素有關(guān),需注意休息、穿合適鞋具、局部熱敷、控制體重及就醫檢查。
減少長(cháng)時(shí)間站立或行走,避免加重足跟負荷。急性期建議臥床休息1-2天,使用足弓支撐墊緩解壓力。若因運動(dòng)損傷引起,需暫停跑步、跳躍等高沖擊活動(dòng)2-4周。
選擇足弓支撐良好、鞋跟高度2-3厘米的軟底鞋,避免平底鞋或高跟鞋。夜間可穿戴足底筋膜拉伸護具,幫助緩解晨起疼痛。糖尿病患者需特別注意鞋內無(wú)摩擦點(diǎn)。
慢性疼痛可用40℃左右溫水浸泡足部10-15分鐘,每日2次。急性損傷48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。配合按摩跟腱周?chē)∪?,但避免直接按壓痛點(diǎn)。
體重指數超過(guò)24需通過(guò)飲食調整和低沖擊運動(dòng)減重,每減輕1公斤體重可降低足跟壓力4倍。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),每周運動(dòng)3-5次。
持續疼痛超過(guò)2周或伴隨腫脹、發(fā)紅需就診骨科,通過(guò)X線(xiàn)或超聲排除跟骨骨折、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。醫生可能建議體外沖擊波治療、局部封閉注射或跟骨墊定制。
日常應避免赤腳行走,居家可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓練:坐位伸直腿,用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉30秒,重復5次。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日飲用300毫升牛奶或等效乳制品。若疼痛夜間加重或伴隨發(fā)熱,須立即排除感染性病變。
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