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動(dòng)脈粥樣硬化有哪些癥狀

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動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要包括胸悶胸痛、間歇性跛行、頭暈頭痛、視物模糊以及肢體麻木。動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥反應，癥狀因受累血管部位不同而存在差異，早期可能無(wú)明顯表現，隨著(zhù)病情進(jìn)展可逐漸出現器官缺血相關(guān)癥狀。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌供血不足時(shí)，可表現為心前區壓榨性疼痛或憋悶感，常于體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后可緩解。嚴重者可出現急性冠脈綜合征，需立即就醫。臨床常用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物改善血流。

2、間歇性跛行

下肢動(dòng)脈粥樣硬化使肢體遠端供血不足，行走時(shí)出現肌肉酸痛無(wú)力，被迫停止活動(dòng)后癥狀緩解。體檢可發(fā)現患肢皮溫降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。治療需控制危險因素，必要時(shí)使用西洛他唑片、貝前列素鈉片等血管擴張藥物，嚴重狹窄者需血管介入治療。

3、頭暈頭痛

頸動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統硬化可導致腦供血不足，表現為發(fā)作性眩暈、頭重腳輕感，可能伴隨耳鳴、惡心。血壓波動(dòng)時(shí)癥狀加重，長(cháng)期缺血可能增加腦梗死風(fēng)險。常用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

4、視物模糊

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可引起陣發(fā)性視力下降、視野缺損，眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細、反光增強。嚴重者發(fā)生視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞會(huì )導致突發(fā)失明。需嚴格控制血壓血糖，使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光治療。

5、肢體麻木

外周神經(jīng)滋養血管硬化導致神經(jīng)營(yíng)養障礙，表現為手足遠端對稱(chēng)性感覺(jué)異常，如蟻走感、手套襪套樣麻木。需排查是否合并糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，營(yíng)養神經(jīng)可選用甲鈷胺片、依帕司他片，配合B族維生素改善代謝。

動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。戒煙限酒，定期監測血壓血糖血脂。若出現持續胸痛、肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙等急性癥狀，須立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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