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得了腦卒中能活多久

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腦卒中患者的生存時(shí)間差異較大，從數月到數十年不等，主要取決于病情嚴重程度、治療及時(shí)性及后期康復管理。缺血性腦卒中經(jīng)規范治療可能長(cháng)期生存，而大面積出血性腦卒中急性期死亡率較高。

腦卒中后1年生存率與發(fā)病類(lèi)型密切相關(guān)。輕度腦梗死患者經(jīng)溶栓或取栓治療，配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及控制基礎疾病的降壓藥苯磺酸氨氯地平片，多數可恢復基本生活能力，生存期可能超過(guò)10年。出血量小于30毫升且未累及腦干的患者，通過(guò)手術(shù)清除血腫并使用甘露醇注射液降低顱壓，5年生存率相對樂(lè )觀(guān)。存在心房顫動(dòng)等高危因素的患者需長(cháng)期服用抗凝藥華法林鈉片，定期監測凝血功能。

腦干出血或大面積腦梗死患者急性期死亡率較高，發(fā)病后24小時(shí)內可能因腦疝導致呼吸循環(huán)衰竭。存活患者中約三成會(huì )遺留重度殘疾，需長(cháng)期臥床，此類(lèi)情況下生存期可能縮短至2-5年。合并多重感染如吸入性肺炎、泌尿系統感染，或出現深靜脈血栓等并發(fā)癥時(shí)，會(huì )進(jìn)一步影響預后。高齡患者伴隨糖尿病、慢性腎病等基礎疾病時(shí)，3年生存率顯著(zhù)降低。

建議患者發(fā)病后立即送往具備卒中中心的醫院，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內?？祻推谛鑸猿种w功能訓練，使用尼莫地平片改善腦循環(huán)，定期復查頭顱CT。家屬應注意預防跌倒、誤吸等意外，保持低鹽低脂飲食，每日監測血壓血糖。存在吞咽障礙時(shí)需進(jìn)行糊餐喂養訓練，抑郁情緒明顯者可考慮帕羅西汀片等藥物干預。二級預防用藥包括阿托伐他汀鈣片等調脂藥物，須終身服用。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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