嬰兒特應性皮炎是一種慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病,主要表現為皮膚干燥、紅斑、瘙癢和滲出性皮損,多發(fā)生于2歲以?xún)葖?a href="http://m.deprekin.com/k/9oj2uzdbkxvixga.html" target="_blank">幼兒。該病可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環(huán)境因素有關(guān)。
父母有過(guò)敏性疾病史的嬰兒患病概率較高,特應性體質(zhì)可能通過(guò)基因傳遞。這類(lèi)患兒常伴有血清免疫球蛋白E水平升高,日常需避免接觸塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原,家長(cháng)需注意保持居住環(huán)境清潔。
嬰兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,天然保濕因子不足導致屏障功能脆弱。表現為皮膚干燥脫屑,輕微刺激即可引發(fā)炎癥。建議家長(cháng)每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤膚霜,洗澡水溫控制在37攝氏度以下。
Th2型免疫反應過(guò)度激活是重要發(fā)病機制,可導致皮膚瘙癢和炎癥反應。急性期可能出現滲出性丘疹,慢性期可見(jiàn)皮膚增厚。醫生可能建議使用地奈德乳膏或氫化可的松軟膏等外用糖皮質(zhì)激素。
氣候干燥、汗液刺激、化纖衣物摩擦等均可誘發(fā)或加重癥狀。夏季需保持皮膚干爽,冬季需加強保濕。家長(cháng)應為嬰兒選擇純棉透氣衣物,避免使用含香精的洗護產(chǎn)品。
搔抓導致的皮膚破損易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現為膿皰或結痂。此時(shí)需就醫處理,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。
日常護理需堅持每日涂抹足量保濕劑,推薦含神經(jīng)酰胺的嬰兒專(zhuān)用潤膚霜。避免過(guò)度清潔,洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘。母乳喂養期間母親應忌食海鮮等易致敏食物。若皮損持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)到兒科或皮膚科就診。多數患兒隨年齡增長(cháng)癥狀逐漸緩解,但部分可能發(fā)展為過(guò)敏性鼻炎或哮喘,需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
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