慢性鼻炎患者可遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉片等藥物。慢性鼻炎多由過(guò)敏原刺激、感染、鼻黏膜損傷等因素引起,表現為鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀,需根據病因及癥狀選擇藥物。
布地奈德鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于過(guò)敏性鼻炎及慢性鼻炎伴鼻黏膜充血腫脹的情況。該藥能減輕鼻黏膜炎癥反應,緩解鼻塞和打噴嚏。使用時(shí)應避免長(cháng)期連續噴入鼻腔中隔,可能引起鼻腔干燥或出血。對糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者禁用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用強效糖皮質(zhì)激素,主要用于控制過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻部癥狀。其抗炎作用可減少鼻黏膜水腫和分泌物,改善通氣功能??赡艹霈F鼻部刺激感或輕微出血,孕婦及哺乳期婦女慎用。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑是血管收縮劑,能快速緩解鼻塞癥狀,但連續使用不超過(guò)7天。適用于急性發(fā)作時(shí)的對癥處理,長(cháng)期使用可能導致藥物性鼻炎。高血壓和冠心病患者應在醫師指導下使用。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于過(guò)敏因素導致的慢性鼻炎。通過(guò)阻斷組胺受體減輕鼻癢、噴嚏和清水樣涕,嗜睡副作用較輕。嚴重肝功能不全者需調整劑量,與酮康唑合用可能增加血藥濃度。
孟魯司特鈉片是白三烯受體拮抗劑,對伴有支氣管高反應性的過(guò)敏性鼻炎患者效果顯著(zhù)??梢种蒲装Y介質(zhì)釋放,改善夜間鼻塞和咳嗽。部分患者可能出現頭痛或胃腸道反應,不建議用于急性哮喘發(fā)作。
慢性鼻炎患者需保持室內空氣濕潤,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。每日用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物,增強黏膜防御功能。冬季注意保暖防止冷空氣刺激,飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。若癥狀持續加重或出現膿性分泌物,應及時(shí)復查調整治療方案。所有藥物均需嚴格遵循醫囑使用,不可自行增減劑量或更換藥物。
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