心力衰竭通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可以有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。心力衰竭是心臟泵血功能受損的慢性疾病,治療目標以改善生活質(zhì)量、降低住院率和死亡率為主。
多數心力衰竭患者通過(guò)藥物聯(lián)合生活方式干預可達到臨床穩定狀態(tài)。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片能減輕心臟負荷,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可抑制神經(jīng)激素過(guò)度激活,醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片有助于減少水鈉潴留。同時(shí)需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,監測體重變化,保持適度有氧運動(dòng)。這類(lèi)患者心臟結構雖存在異常,但癥狀可獲得顯著(zhù)緩解,部分患者射血分數甚至有所提升。
少數終末期心力衰竭患者可能需要器械或手術(shù)治療。心臟再同步化治療適用于特定心電圖異常者,左心室輔助裝置可作為心臟移植前的過(guò)渡,而心臟移植是終末期患者的最終選擇。這些治療手段雖不能逆轉心肌損傷,但能顯著(zhù)改善預后。急性失代償發(fā)作、合并多器官功能衰竭等危重情況,預后往往較差。
建議患者定期復查心電圖、超聲心動(dòng)圖和血液標志物檢測,嚴格遵醫囑調整用藥方案。日常生活中需避免感染、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,出現氣短加重或下肢水腫時(shí)應及時(shí)就診。通過(guò)醫患共同努力,多數心力衰竭患者能獲得長(cháng)期帶病生存。
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