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慢性腎小球腎炎的檢查

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慢性腎小球腎炎的檢查主要包括尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和腎活檢等。慢性腎小球腎炎可能由免疫異常、感染、遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、尿液檢查

尿液檢查是診斷慢性腎小球腎炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常。24小時(shí)尿蛋白定量能準(zhǔn)確評(píng)估蛋白尿程度，尿微量白蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。尿沉渣鏡檢可觀察紅細(xì)胞形態(tài)，判斷血尿來(lái)源。尿液檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，女性需避開月經(jīng)期。

2、血液檢查

血液檢查包括腎功能檢查和免疫學(xué)檢查。腎功能檢查主要檢測(cè)血肌酐、尿素氮水平，估算腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估腎功能。免疫學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體C3降低、抗核抗體陽(yáng)性等異常。血常規(guī)可能顯示貧血，電解質(zhì)檢查可發(fā)現(xiàn)高鉀血癥等并發(fā)癥。檢查前需空腹8-12小時(shí)。

3、影像學(xué)檢查

腎臟超聲是常用影像學(xué)檢查，可觀察腎臟大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷，能發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄等慢性改變。必要時(shí)可行CT或MRI檢查，排除其他腎臟疾病。超聲檢查前需憋尿，但無(wú)須特殊準(zhǔn)備。

4、腎活檢

腎活檢是確診慢性腎小球腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)病理檢查明確腎炎類型和病變程度。腎活檢在B超引導(dǎo)下進(jìn)行，獲取腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡和免疫熒光檢查。腎活檢有助于制定個(gè)體化治療方案，但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需臥床休息24小時(shí)。

5、其他檢查

根據(jù)病情可能需要完善其他檢查，如血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估高血壓情況，眼底檢查觀察視網(wǎng)膜病變，心電圖篩查心血管并發(fā)癥?；驒z測(cè)適用于疑似遺傳性腎炎患者。這些檢查有助于全面評(píng)估病情和并發(fā)癥。

慢性腎小球腎炎患者日常應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重。避免勞累、感染等加重因素，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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