手指骨折后通常不建議活動患指,但部分輕微骨折可能仍存在活動能力。手指骨折能否活動與骨折類型、損傷程度等因素有關,需通過影像學檢查明確診斷。
若骨折線未完全斷裂或屬于穩(wěn)定性骨折,如裂紋骨折、青枝骨折,患指可能保留部分活動功能。此時關節(jié)周圍軟組織損傷較輕,手指屈伸動作可能完成,但伴隨明顯疼痛和腫脹。此類情況需使用鋁制指托或石膏固定4-6周,避免活動導致骨折移位??膳浜峡诜逅髀宸意c片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,外敷氟比洛芬凝膠貼膏減輕局部炎癥反應。
當發(fā)生粉碎性骨折、開放性骨折或伴有肌腱韌帶斷裂時,患指多完全喪失自主活動能力。骨折端錯位可能刺傷周圍神經血管,強行活動會加重軟組織損傷。此類情況需急診行克氏針內固定術或微型鋼板螺釘固定術,術后用高分子夾板制動。若合并甲床損傷還需使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,口服邁之靈片改善局部血液循環(huán)。
無論骨折程度如何,均需立即停止手指活動并冰敷患處。用硬紙板或冰棍棒臨時固定后盡快就醫(yī),拍攝X線或CT明確骨折情況。康復期須嚴格遵醫(yī)囑進行階段性功能鍛煉,早期以被動活動為主,6周后逐步增加主動屈伸訓練。飲食注意補充牛奶、雞蛋等富含鈣質食物,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。
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