尖銳濕疣的癥狀主要表現(xiàn)為外生殖器及肛周出現(xiàn)疣狀贅生物,早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)瘙癢、灼痛或出血。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過(guò)間接接觸傳播。
尖銳濕疣初期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,頂端尖銳。隨著病情進(jìn)展,疣體逐漸增大增多,可呈現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀,表面濕潤(rùn),顏色可能變?yōu)榛野咨蛭酆稚p囿w大小從幾毫米到幾厘米不等,部分可能融合成片。
男性多見(jiàn)于包皮、龜頭、尿道口、陰莖體及肛周;女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口、陰道壁、宮頸及肛周。同性性行為者常見(jiàn)于肛周和直腸。少數(shù)情況下可出現(xiàn)在口腔、咽喉等部位。
早期通常無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著疣體增大可能出現(xiàn)局部瘙癢、灼熱感或異物感。疣體摩擦或破損后可出現(xiàn)疼痛、出血或繼發(fā)感染。陰道或?qū)m頸疣體可能導(dǎo)致白帶增多、性交后出血。尿道內(nèi)疣體可能引起排尿困難或血尿。
潛伏期通常為1-8個(gè)月,平均3個(gè)月。部分患者疣體可能自行消退,但多數(shù)會(huì)持續(xù)存在或逐漸增大。未經(jīng)治療的尖銳濕疣可能反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期持續(xù)感染可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),特別是高危型HPV感染。
免疫功能低下者如HIV感染者、孕婦等,疣體生長(zhǎng)迅速且體積較大,可能形成巨大尖銳濕疣。妊娠期疣體可能明顯增大,分娩后可能自行縮小。兒童出現(xiàn)尖銳濕疣需警惕性虐待可能。
尖銳濕疣患者應(yīng)避免搔抓或自行處理疣體,防止傳播或繼發(fā)感染。治療期間應(yīng)禁止性行為,性伴侶需同時(shí)檢查治療。保持患處清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。增強(qiáng)免疫力有助于病情恢復(fù),可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。尖銳濕疣容易復(fù)發(fā),需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理新發(fā)疣體。
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