生殖器皰疹主要表現(xiàn)為外生殖器或肛門(mén)周?chē)丶孕∷?、糜爛或潰瘍,可能伴有疼痛或瘙癢。治療方式主要有抗病毒藥物治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力、避免性接觸、心理疏導(dǎo)等。生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染引起,具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
生殖器皰疹急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等核苷類(lèi)抗病毒藥,可縮短病程并減輕癥狀。合并細(xì)菌感染時(shí)可能需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。藥物需足療程使用,不可自行停藥。
皰疹破潰后需保持患處清潔干燥,可用生理鹽水或3%硼酸溶液濕敷,避免繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,忌抓撓或自行挑破水皰。局部可涂抹噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用制劑,合并疼痛時(shí)可短期使用利多卡因凝膠緩解。
免疫力低下易導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、維生素B族片等營(yíng)養(yǎng)素。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。壓力過(guò)大可能誘發(fā)復(fù)發(fā),可通過(guò)正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
發(fā)病期間應(yīng)禁止性行為直至皮損完全愈合,即使無(wú)癥狀期也建議使用避孕套降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。患者內(nèi)衣、毛巾需單獨(dú)清洗消毒,避免通過(guò)污染物間接傳播。
反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒??赏ㄟ^(guò)心理咨詢正確認(rèn)識(shí)疾病,了解規(guī)范治療可有效控制復(fù)發(fā)。加入患者互助小組有助于減輕病恥感。伴侶間坦誠(chéng)溝通能減少關(guān)系緊張,必要時(shí)可尋求性健康專(zhuān)家指導(dǎo)。
生殖器皰疹患者日常應(yīng)避免熬夜、飲酒等降低免疫力的行為,飲食注意減少辛辣刺激食物攝入。復(fù)發(fā)期間可每日記錄癥狀變化,就醫(yī)時(shí)提供完整病史。未治愈前獻(xiàn)血或器官捐獻(xiàn)可能造成傳播,需主動(dòng)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定期復(fù)查有助于評(píng)估治療效果,妊娠期患者需特別關(guān)注母嬰阻斷措施。皮損完全消退后仍可能通過(guò)無(wú)癥狀排毒傳染,長(zhǎng)期管理更為重要。
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