前列腺癌可能導致排尿困難、骨轉移、腎功能損害、性功能障礙和全身衰竭等危害。前列腺癌是男性泌尿系統常見(jiàn)惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨病情進(jìn)展可引發(fā)局部浸潤和遠處轉移。
前列腺癌增大壓迫尿道會(huì )導致進(jìn)行性排尿困難,表現為尿流變細、排尿費力、尿頻尿急等癥狀。腫瘤阻塞膀胱出口可能引發(fā)尿潴留,需留置導尿管緩解。長(cháng)期排尿不暢易繼發(fā)尿路感染,嚴重者可出現腎積水。
晚期前列腺癌易通過(guò)血液轉移至骨骼,常見(jiàn)部位包括脊柱、骨盆和股骨。骨轉移灶可引起持續性骨痛、病理性骨折及脊髓壓迫?;颊呖赡艹霈F高鈣血癥,表現為惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。核素骨掃描是診斷骨轉移的主要手段。
腫瘤進(jìn)展導致雙側輸尿管受壓時(shí),可能引發(fā)梗阻性腎病。腎后性梗阻會(huì )造成腎小球濾過(guò)率下降,出現血肌酐升高、少尿等腎功能不全表現。長(cháng)期未解除梗阻可發(fā)展為尿毒癥,需進(jìn)行血液透析治療。
前列腺癌侵犯神經(jīng)血管束會(huì )導致勃起功能障礙,根治性前列腺切除術(shù)后發(fā)生率較高。腫瘤浸潤精囊腺可能引起血精或射精疼痛。部分患者因內分泌治療出現性欲減退,需進(jìn)行心理疏導和藥物干預。
晚期廣泛轉移患者常出現惡病質(zhì)綜合征,表現為極度消瘦、貧血和低蛋白血癥。腫瘤消耗導致代謝紊亂,可能引發(fā)深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。疼痛控制不佳會(huì )影響睡眠和進(jìn)食,加速全身狀態(tài)惡化。
確診前列腺癌后應定期監測前列腺特異性抗原水平,根據分期選擇根治性手術(shù)、放療或內分泌治療。保持適度運動(dòng)有助于改善排尿功能,建議選擇游泳、快走等低沖擊運動(dòng)。飲食需控制紅肉攝入,增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現骨痛或排尿癥狀加重時(shí)需及時(shí)復查影像學(xué)檢查。
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