腸炎患者通常需要做血常規、糞便常規、病原學(xué)檢查、腸鏡檢查、影像學(xué)檢查等。腸炎可能與感染、免疫異常、飲食不當等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
血常規是腸炎的基礎檢查項目,通過(guò)檢測白細胞計數、中性粒細胞比例等指標,幫助判斷是否存在細菌感染或炎癥反應。細菌性腸炎患者可能出現白細胞升高,病毒性腸炎通常白細胞正?;蚱?。該檢查無(wú)需空腹,采血后1-2小時(shí)即可獲取結果。
糞便常規檢查可觀(guān)察糞便性狀、顏色,檢測是否存在紅細胞、白細胞、寄生蟲(chóng)卵等。細菌性腸炎糞便中常見(jiàn)大量白細胞,阿米巴腸炎可檢出溶組織內阿米巴滋養體。檢查前需留取新鮮糞便樣本,避免尿液污染,采樣后需盡快送檢。
病原學(xué)檢查包括糞便培養、核酸檢測等,用于明確具體致病微生物。細菌培養可鑒定沙門(mén)菌、志賀菌等病原體,輪狀病毒抗原檢測適用于兒童病毒性腸炎。該檢查對抗生素選擇具有指導意義,但部分病原體培養周期較長(cháng),可能需要3-5天出結果。
腸鏡檢查能直接觀(guān)察結腸黏膜病變,潰瘍性結腸炎可見(jiàn)彌漫性糜爛潰瘍,克羅恩病多呈節段性病變。檢查前需清潔腸道,過(guò)程中可能取活檢進(jìn)行病理診斷。無(wú)痛腸鏡需麻醉評估,檢查后可能出現短暫腹脹,需觀(guān)察有無(wú)出血等并發(fā)癥。
腹部CT或超聲可評估腸壁增厚、腹腔積液等情況,適用于疑似合并腸穿孔、膿腫的重癥患者。CT檢查需空腹4-6小時(shí),必要時(shí)需口服造影劑。超聲檢查無(wú)輻射,可重復進(jìn)行,但對操作者經(jīng)驗要求較高。
腸炎患者檢查期間需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。急性期應多補充水分和電解質(zhì),可飲用口服補液鹽預防脫水?;謴推谥鸩皆黾拥屠w維食物如米粥、面條,避免牛奶等可能引起腹脹的食品。若出現持續發(fā)熱、血便或嚴重脫水癥狀,須立即復診。日常注意食品衛生,生熟分開(kāi),飯前便后規范洗手。
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