預(yù)防哮喘反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)、監(jiān)測(cè)病情、調(diào)節(jié)心理等方式干預(yù)。哮喘發(fā)作通常與氣道高反應(yīng)性、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原易誘發(fā)哮喘發(fā)作。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床品窗簾,使用防螨材質(zhì)寢具。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴口罩,避免接觸花粉濃度高的區(qū)域。對(duì)已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等需嚴(yán)格忌口。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制類(lèi)藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。定期復(fù)診評(píng)估療效,禁止自行增減藥量。掌握正確吸入裝置使用方法,用藥后及時(shí)漱口。
適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)可改善肺功能,運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。均衡攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃及富含歐米伽3的三文魚(yú)。保證充足睡眠,冬季注意頸部保暖,避免呼吸道感染誘發(fā)哮喘。
每日使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰值流速,記錄哮喘日記觀察癥狀變化。識(shí)別發(fā)作前兆如夜間咳嗽、胸悶時(shí)及時(shí)干預(yù)。定期進(jìn)行肺功能檢查,通過(guò)FeNO檢測(cè)評(píng)估氣道炎癥水平,動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。
焦慮緊張情緒可能通過(guò)神經(jīng)反射誘發(fā)支氣管痙攣。練習(xí)腹式呼吸、正念冥想等放松技巧,參加哮喘患者互助小組。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注癥狀,營(yíng)造輕松家庭氛圍。嚴(yán)重焦慮者可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。
哮喘患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),隨身攜帶急救藥物。飲食宜清淡,避免過(guò)飽誘發(fā)胃食管反流。霧霾天氣減少外出,室內(nèi)可使用空氣凈化器。接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。若每周日間癥狀超過(guò)2次或夜間憋醒1次以上,提示控制不佳需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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